“静”享健康丨孩子恒牙迟迟不长？需警惕它！

在孩子的替牙期，乳牙脱落、恒牙萌出是自然的成长过程。然而，如果乳牙脱落后，继承恒牙超过半年甚至一年仍未萌出，家长们就需要警惕一种可能的情况——埋伏阻生牙。

什么是埋伏阻生牙？

简单来说，埋伏阻生牙是指恒牙由于各种原因未能按预期时间和位置突破牙龈和颌骨，完全或部分地“藏”在了骨头或牙龈下面，未能正常萌出。这种情况在儿童中并不少见，尤其好发于上颌尖牙（俗称“虎牙”）和上颌中切牙（门牙）。

忽视埋伏牙，可能带来哪些问题？

埋伏阻生牙并非无害，若不及早发现和处理，可能引发一系列问题↓↓↓

损害邻牙健康：埋伏的牙齿可能持续压迫邻近恒牙的牙根，导致其吸收、松动甚至脱落；也可能推挤其他牙齿，造成牙齿排列不齐、咬合错乱，影响咀嚼功能和面部美观。

引发颌骨病变：长期埋伏的牙齿周围有可能形成含牙囊肿。这种囊肿会像“气球”一样缓慢膨胀，逐渐破坏周围的颌骨，严重时可导致面部肿胀甚至骨质破坏。

导致反复感染：如果埋伏牙部分萌出，牙龈会形成一个不易清洁的“口袋”，食物残渣和细菌容易堆积其中，引起反复的牙龈肿痛、发炎甚至化脓。

影响孩子心理：前牙的缺失，会影响孩子的笑容美观，可能对其自信心造成影响。

如何发现和诊断埋伏牙？

一旦发现孩子恒牙萌出明显延迟，及时就诊专业口腔医生是关键。医生会通过口腔检查，并结合影像学检查来明确诊断↓↓↓

曲面断层片（全景片）：这是筛查埋伏牙最常用的方法，能像一张“大合影”一样展示全口牙齿和颌骨的基本情况。

锥形束CT（CBCT）：对于复杂情况，医生可能会建议进行这项检查。它能提供牙齿和颌骨的三维立体图像，更精确地显示埋伏牙的具体位置、方向、深度以及与周围重要结构（如神经、血管）的关系，这对制定安全有效的治疗方案至关重要。

发现埋伏牙，该如何应对？

定期观察：如果孩子年龄较小，埋伏牙位置较深但方向尚可，且暂时未对邻牙造成明显损害或形成囊肿，医生可能会建议定期复查，密切观察其变化。

去除障碍：若明确是因乳牙滞留或多生牙阻挡所致，及时拔除这些障碍物，为新牙腾出空间，往往能促进恒牙自然萌出。

开窗助萌联合正畸牵引：对于有萌出潜力但被骨或牙龈覆盖的重要牙齿，这是一种常用且效果良好的方法。口腔外科医生会在局部麻醉下，切开牙龈、去除部分覆盖的骨头，暴露牙冠并粘接一个小装置。随后，正畸医生会利用矫治器，通过轻柔、持续的牵引力，将这颗“躲藏”的牙齿逐步引导到正常的位置上。

拔除：对于完全没有萌出希望、位置严重异常或已造成严重危害的埋伏牙，拔除可能是必要的选择。

孩子的牙齿健康，预防胜过补救！

定期的口腔检查（建议每半年一次）能像“侦察兵”一样早期发现埋伏牙迹象。请家长务必重视替牙期的口腔健康管理，定期带孩子进行专业口腔检查，为孩子的灿烂笑容和健康未来保驾护航。

记者：郁婷苈

图片：图虫创意

编辑：陈攻

资料：区卫生健康委、静安区牙病防治所 倪可人

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