关注老年双相情感障碍：那些被误以为是“怪脾气”的求救信号

关注老年双相情感障碍：那些被误以为是“怪脾气”的求救信号

你是否发现，家里的老人最近变得有些“反常”？

前阵子还无精打采，抱怨浑身难受，甚至连饭都不想起床吃，可这几天突然像变了个人，精神亢奋，半夜不睡觉还要去“打理花园”，甚至大手大脚买回一堆没用的保健品，稍有不如意就大发雷霆。

很多子女以为这是“老糊涂”了，或者是“老小孩”耍性子，但事实上，这可能是老年双相情感障碍在作祟。

01

为什么是老年人？

提到双相情感障碍，很多人觉得这是年轻人的“特权”，但实际上，老年期也是双相情感障碍的高发年龄段之一。

老年双相情感障碍，往往比年轻患者更难被察觉。

因为老年人的身体机能下降，常伴有高血压、糖尿病等慢性病，当情绪出现问题时，家人包括医生在内，都容易将其归咎于“身体不好”或“痴呆前兆”。

02

我们要如何识别？

，俗称“躁郁症”，在老年群体中，它的表现往往不那么“典型”，而是呈现出一种“混合状态”或“极速循环”，如果家里的老人出现以下两组截然不同的症状，就要注意了。

躁狂/轻躁狂状态

• 极度亢奋： 睡眠时间明显减少，却精神抖擞，半夜起来做家务、整理旧物。

• 挥霍无度： 突然变得大方，买很多不需要的东西，甚至容易被骗子的“高回报投资”诱惑。

• 易激惹： 脾气变得异常暴躁，一点点小事就暴跳如雷，甚至有攻击性言语。

话多语快： 变得非常健谈，语速快，甚至让人觉得“插不上嘴”。

抑郁状态

• 兴趣丧失： 以前爱打麻将、爱跳舞，现在什么都不想干，觉得活着没意思。

• 躯体不适： 总说头疼、胸闷、胃难受，去医院查不出大毛病，这往往是“隐匿性抑郁”。

• 行动迟缓： 反应变慢，不想动弹，甚至吃饭穿衣都变得困难。

• 自我贬低： 觉得自己是子女的累赘，甚至流露出厌世的念头。

03

为什么老人容易被“盯上”？

• 脑功能的退行性改变： 随着年龄增长，大脑神经递质（如多巴胺、5-羟色胺）的调节能力下降，情绪控制变得更脆弱。

• 重大生活事件的打击： 退休后的落差感、老伴的离世、老友的故去、自身疾病的折磨，这些都是诱发情绪崩溃的导火索。

• 孤独感： 子女成家立业，老人独居空巢，长期的孤独容易滋生心理问题。

04

我们要如何做？

哪怕是“老小孩”，也需要专业医生

不要觉得老人是“作”，也不要认为这是衰老的必然结果，带老人去精神科或心理科就诊，通过专业的评估和药物治疗，老年双相情感障碍的预后通常是不错的。

区分“痴呆”与“情绪病”

双相情感障碍在躁狂期可能表现为注意力涣散、记忆力下降，这很像老年痴呆。但双相引起的认知问题，随着情绪稳定是可以恢复的。早诊断，才能避免误诊误治。

#走进双相情感障碍#陪伴是最好的“稳定剂”

在他们躁狂时，少争辩，多转移注意力，保护好他们的财产安全；

在他们抑郁时，多倾听，多陪伴，不要讲大道理，哪怕只是静静地陪坐着看电视。

转发给身边的亲友，关注老人的情绪变化，别让“爱”迟到，别让“病”隐形。

参考文献：

中华医学会精神病学分会. 中国双相情感障碍防治指南

老年期双相情感障碍临床特征分析. 临床精神医学杂志

本文仅做科普，不作为诊断依据，如有需要请及时就医