春风里的呼吸“刺客” 您躲过了吗？

（来源：沈阳晚报）

转自：沈阳晚报

　　“春风一吹就咳嗽，胸闷气短呼吸困难，半夜憋得睡不着觉、出门必须把口罩‘焊’在脸上……”最近不少人被这种“春日魔咒”困扰。别以为这只是普通感冒或者“春困乏力”，您可能是被过敏性哮喘盯上了。

　　数据显示，全球哮喘患病人数约3.58亿。我国20岁及以上成人哮喘患者约4570万，患病率仍呈持续上升趋势。其中，春天是哮喘患者非常困扰的季节。中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科冯爽医生就春季哮喘高发同我们聊聊，怎么在春暖花开的季节，避开春风里的呼吸“刺客”——哮喘。

　　春季是哮喘高发季

　　冯爽介绍，哮喘是由多种细胞及细胞组分共同参与的慢性气道炎症性疾病，以气道高反应性、可逆性气流受限为主要特征，临床表现为反复发作的咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难等症状。流行病学数据显示，哮喘已成为全球性重大公共卫生问题。

　　过敏性哮喘是哮喘中最常见的表型，占成人哮喘的50%以上，在儿童哮喘中更是高达80%以上。春季气温波动、花粉飘散、尘螨活跃等因素叠加，极易诱发疾病急性加重。常见变应原包括尘螨、真菌、花粉、动物皮屑等。春季作为过敏性哮喘高发时段，科学防治、规范管理可显著降低急性发作风险。

　　这些场景容易诱发哮喘

　　1 花粉漫天

　　春暖花开，沈城树木、杂草花粉浓度显著升高，花粉颗粒可随风远距离飘散，极易被吸入气道，诱发气道过敏反应，这是春季过敏性哮喘急性发作最主要的室外诱因。

　　2 尘螨繁殖

　　随着春季气温回升、空气湿度增加，室内尘螨进入快速繁殖期，大量存在于床品、地毯、布艺家具中，其排泄物与虫体碎片是强致敏原，成为诱发哮喘急性加重的重要室内因素。

　　3 环境刺激

　　春季昼夜温差大，冷空气刺激，沙尘、柳絮飘浮，再加上呼吸道病毒感染高发，以及油烟、香水、化工气味等刺激性气体，均可进一步增加气道高反应性，诱发或加重哮喘症状。

　　4 运动与作息

　　春季户外活动增多，防护不当易诱发运动性支气管痉挛。冯爽建议，哮喘患者可适度运动，但应避免剧烈运动，根据自身情况选择散步、慢跑等温和运动，或太极拳、八段锦等传统养生方法。

　　过敏性哮喘防治策略看这里

　　如何在春天正确预防过敏性哮喘呢？冯爽为市民提供了以下策略：

　　A 源头防控——减少变应原暴露

　　花粉季减少清晨及大风天外出，外出佩戴口罩、护目镜，归家后及时清洗鼻腔、更换衣物。

　　保持室内通风干燥，定期清洁床品、地毯，控制尘螨与霉菌滋生。

　　避免接触宠物皮屑，远离香水、油烟、油漆等刺激物。

　　B 规范用药——提前干预长期控制

　　控制治疗：以吸入性糖皮质激素（ICS）为基础，联合白三烯受体拮抗剂，稳定抑制气道Th2炎症，建议花粉季前联系医生，启动或调整维持方案。

　　缓解治疗：随身携带短效β受体激动剂，用于突发喘息、胸闷、咳嗽的快速缓解。

　　靶向治疗：中重度过敏性哮喘患者，可在专科评估后使用生物制剂，降低发作频率与严重程度。

　　C 科学防护与健康管理

　　适度锻炼，增强体质，避免剧烈运动诱发症状。

　　注意保暖，减少昼夜温差与冷空气对气道的刺激。

　　规律复诊，监测肺功能与症状控制水平，不擅自停药、减药。

　　这些应急处理要记牢

　　哮喘急性加重是很危险的，甚至危及生命。

　　如何辨别急性加重的症状？出现哮喘急性加重时又该如何及时处理呢？

　　冯爽建议哮喘患者，出现以下情况可能急性发作，必须及时处理或就医：

　　咳嗽、喘息、胸闷明显加重，夜间憋醒。

　　活动耐量下降，说话气短。

　　缓解药物使用后效果不佳。

　　应急处理：立即使用缓解类吸入药物，脱离诱因环境，症状若无缓解，患者应当尽快就诊。

　　冯爽提醒，春季是过敏性哮喘的高发季节，花粉、尘螨等致敏原增多，加上冷空气、沙尘、柳絮等多重刺激，极易诱发气道过敏与哮喘急性发作。做好远离诱因、规范用药、科学防护、适度运动四位一体的综合管理，能够有效降低发作风险、稳定控制病情。只要坚持科学防治、长期规范管理，过敏性哮喘患者完全可以平稳度过春季过敏高峰，保障正常生活与呼吸健康。

　　沈阳晚报、沈阳发布客户端记者 尚志文