七旬老人患网球肘久治不愈，肌骨超声下精准微创解锁十年顽疾

极目新闻通讯员 胡梦 万凌翔

近日，71岁的刘阿姨（化名）顺利康复出院，告别了困扰她十年的网球肘，并亲笔写下感谢信致谢医护团队。刘阿姨因肘部疼痛、手指麻木多方求医十年未果，最终在湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）骨伤诊疗中心，通过肌骨超声引导下的精准微创治疗，恢复了正常生活。

刘阿姨的网球肘病程长达十年，肘部外侧持续隐痛、胀痛，提重物、拧毛巾、屈伸关节时疼痛明显加重，并向前臂放射；夜间静息痛剧烈，常影响睡眠；同时伴有拇指、食指麻木、感觉减退，穿衣、吃饭等日常活动均需家人照料。其间她多次接受药物、理疗等治疗，效果均不理想。

去年底，刘阿姨经人介绍前往骨伤诊疗中心就诊。该中心张志文主任介绍，刘阿姨所患的网球肘，在中医范畴属“肘劳”“筋痹”，核心病理为正气不足、气血瘀滞、筋络失养，但要实现精准治疗，首要前提是明确病变部位的具体情况——这就需要借助现代精准影像技术，而肌骨超声正是破解这一难题的关键。

何为肌骨超声？记者了解到，肌骨超声是一种专门用于检查肌肉、骨骼、关节、肌腱、韧带等运动系统病变的超声检查技术，被誉为骨科医生的“透视眼”。与传统超声不同，肌骨超声分辨率更高，可清晰显示肌肉、肌腱、筋膜、神经等细微结构，能够实时动态观察肢体活动时病变部位的变化，精准捕捉病变的位置、范围、程度，且具有无辐射、无创伤、操作便捷、可重复检查、费用低廉等优势，无需患者进行复杂准备，检查过程中无明显不适感，尤其适合长期慢性筋伤骨病患者的诊断和治疗引导。

借助肌骨超声检查，医护团队清晰揭示了刘阿姨的病变全貌：其病症并非单一的肌腱劳损，而是形成了一条隐匿的“疼痛链”——伸腕肌腱出现明显增厚、回声紊乱，如同磨损的毛绳一般，存在严重的肌腱损伤；邻近肌肉因长期代偿发力，出现紧张、痉挛、水肿等表现；更为关键的是，一根支配拇指、食指的桡神经，被增生的筋膜紧紧卡压，这正是导致刘阿姨手指麻木、夜间静息痛的根本原因，也解释了其此前治疗效果不佳的核心问题。

基于肌骨超声提供的精准可视化诊断，治疗团队为刘阿姨制定了个性化微创治疗方案。治疗在标准手术室无菌环境下开展，术前对局部实施微量麻醉，确保操作全程无痛；术中，医生在肌骨超声屏幕的实时引导下，将治疗针尖精准定位，如同借助精密导航仪，依次抵达病变肌腱、紧张肌筋膜及被卡压的神经旁，对“筋伤—筋拘—络阻”的病变链条进行连锁松解，精准实现“松筋解结、疏通络阻”的治疗目标，全程创伤微小，仅留下毫米级针孔。

治疗当晚，困扰刘阿姨十年的夜间疼痛首次消失，她终于能睡上安稳觉。术后短短几日，肘部活动受限明显改善，提重物、拧毛巾等动作不再疼痛，顽固的拇指、食指麻木感也显著减轻，日常生活基本可以自理。

“肌骨超声的核心优势，就是让治疗从‘盲目’变‘精准’。”骨伤诊疗中心筋伤正骨科何伟主任表示，以往治疗“网球肘”等慢性筋伤，多依赖医生经验判断病变部位，而肌骨超声可实时呈现病变细节，让医生清晰地看到“筋结”在哪里、神经被卡压的程度如何，从而实现精准松解，既减少了对周围正常组织的损伤，又提升了治疗效果，这也是对武当李氏伤科“筋骨并重、标本兼治”思想的创新实践。

张志文介绍，近半年来，已经有二百多位患者获益。作为一种精准、微创、安全的现代技术，肌骨超声实现了中医“筋骨辨证”与现代“精准施治”的完美融合，通过毫米级可视化操作，以最小创伤直达病所，既解除了患者疼痛的“标”，又通过松解筋结、疏通络阻，恢复局部气血运行，达到“骨正筋柔”的“治本”效果，为慢性筋伤骨病患者提供了更优的康复选择。

（来源：极目新闻）