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近日,国家医保局发布《医疗服务价格项目立项指南》解读辅导口径,针对中医类项目收费的17个行业核心问题给出官方明确答复。
此前,“康复科能不能收中医项目费”“康复师做中医项目违法”等说法在康复圈广为流传,不少康复医师、治疗师对合规收费、执业边界心存顾虑。本次官方口径,直接打破了这一核心误区。
一、核心破局:中医类项目,能不能在康复科/西医科室收费?
医保局明确答复:可以。
立项指南明确,价格项目收费不限制特定学科或科室,只要符合项目“使用说明”“服务产出”“价格构成”等基本要素的规定,即可收费。
二、康复人必看:16条核心收费规则全梳理
按康复临床常用场景分类整理,方便快速查阅:
(一)推拿&手法类(康复核心常用)
1. 不同部位的推拿,能不能分别收费?
按疾病主诊断所属部位立项收费。同时患有多个不同部位疾病、需分别推拿的,可按对应部位分别收费;同一疾病治疗涉及多部位的,按主诊断部位收费。
2. 手法松解能不能同时收中医推拿费?
不可以。松解是中医推拿的一种手法,同部位操作不得同时收费。
3. 同时做推拿、拔罐、灸法,能不能分别收费?
分别独立开展的治疗可分别收费;用罐具进行推拿操作的,按走罐收费,不得同时收取推拿+拔罐费用。
(二)灸法&拔罐&贴敷类
1. 灸法能不能单独收艾条、艾绒费用?
不可以。施灸制品已纳入项目价格构成,属于基本物耗,不得单独收费。
2. 多部位中药贴敷怎么收费?
多个部位的贴敷面积累积计算,按累计面积对应的项目标准收费。
3. “热敏灸”按哪个项目收费?
热敏灸属于悬空灸的一种,直接按“悬空灸”项目收费。
(三)针灸&针法类
1. 灸法、推拿等项目能不能按医师职称加收?
仅部分针法项目按技术等级差别定价,副主任医师、主任医师可按规定加收;其余治疗项目暂未设立职称加收项。
2. 涉及特殊穴位的针法治疗怎么收费?
可在收取常规/特殊针法费用的基础上,按单个特殊穴位加收费用。双侧特殊穴位按实际穴位数量分别计价。
3. 普通电针属于仪器针法吗?
不属于。普通电针按“常规针法”收费;仪器针法指用仪器效应替代实体针具的治疗。
4. “温针灸”按哪个项目收费?
建议映射至“常规针法”收费,相关易耗品不得额外收费。
5. 子午流注穴位治疗仪治疗按哪个项目收费?
属于仪器替代针具的针刺治疗,按“仪器针法”收费。
(四)骨伤整复&固定类
1. 患者同时有骨折和关节脱位,能不能同时收手法整复费?
可以。据实提供服务后,可分别收取两项费用。
2. 骨折手法整复后,能不能同时收小夹板固定术费用?
可以。手法整复 包含的固定仅为配合整复的绷带包扎,额外开展的小夹板固定可单独收费。
(五)针刀疗法计价规则
针刀疗法的计价“部位”怎么界定?
计价部位分为:头部、颈部、胸部、腰部、腹部、臀部、单侧手部、单侧足部、四肢单个大关节;同一部位多次进针不叠加收费。
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声明:素材来源国家医保局
编辑丨云自闲
本文系“康知了”综合整理创作稿件
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