很多人以为癔病性瘫痪只是心理问题,只能靠精神科药物和心理治疗,却往往忽略了身体症状的痛苦和困扰,甚至久治不愈,反复发作。其实在中医里,癔病性瘫痪并非单纯的心病,而是“情志内伤、气机郁滞、痰瘀阻络”等多重病机交织。它将情绪的郁结化为身体的束缚,让人“身不由己”。田卫东医生善用一对“黄金搭档”,直击病机,让无数癔病性瘫痪患者摆脱了身体的枷锁,重获自由与生机。
癔病性瘫痪,医学上常被称为“转化障碍”,表现为身体某个或多个部位突然出现肢体无力、瘫痪、感觉障碍等,但神经系统检查却无器质性病变。中医认为,癔病性瘫痪虽表现在肢体,根源却在于情志。七情内伤,如暴怒、忧思、惊恐等,可导致肝失疏泄,气机郁滞。气为血帅,气滞则血瘀;情志不畅亦可生痰,痰与瘀互结,阻滞经络,使气血无法正常濡养肢体,最终导致瘫痪。而田卫东医生深谙此道,他治疗癔病性瘫痪的精髓在于“疏肝解郁不伤正、化痰通络不滞邪、安心神不燥热”,在精准辨证的基础上,直击情志病机根源,从整体上调理,让心安则身复。
其中,“柴胡与白芍”,这对“疏肝柔肝双雄”,便是田卫东医生在辨证基础上常用的核心药对,也是他治疗癔病性瘫痪的“黄金组合”!柴胡:味苦性微寒,归肝、胆经,善于疏肝解郁、升举阳气。它是治疗肝气郁结,情志不畅的要药,能有效改善患者的郁闷、烦躁等情绪,使气机条达。白芍:味苦、酸、甘,性微寒,归肝、脾经,长于养血柔肝、敛阴止痛。它能滋养肝阴,柔和肝体,与柴胡配伍,可避免柴胡升散太过而伤阴。同时,它还能缓解因肝郁气滞导致的肢体拘挛、疼痛。二者相辅相成,一疏一敛,一升一降,调和肝脾,理气活血,使气机调畅,经络通达,从根本上打开因情志郁结而导致的身体“枷锁”。在此基础上,田卫东医生会根据患者的具体情况,灵活加减。
王女士,女,45岁。三个月前因家庭纠纷受到强烈精神刺激后,突然出现右侧肢体无力,伴有行走困难。后症状加重,发展为右侧肢体瘫痪,无法抬举,生活不能自理。经神经内科检查,未发现器质性病变。患者情绪低落,时常叹气,胸闷不舒,纳差,夜寐不佳,多梦易醒,舌质淡红,苔薄白,脉弦细。中医诊断:癔病性瘫痪(肝气郁结,气滞血瘀,痰阻经络,心神失养)。治法:疏肝解郁,行气活血,化痰通络,安神定志。于是,给患者开方:柴胡、白芍、香附、郁金、陈皮、半夏、茯苓、当归、川芎、枳壳、远志、石菖蒲、合欢皮、钩藤、路路通、鸡血藤、甘草。服药2个疗程后,患者情绪明显好转,胸闷叹气减少,夜间入睡时间缩短,睡眠质量有所改善。右侧肢体开始出现轻微自主活动,手指能微微弯曲。继服一个疗程,右侧肢体力量显著增加,能缓慢抬起手臂,拄拐行走,食欲好转。坚持服药一段时间后,患者右侧肢体基本恢复正常功能,可独立行走,从事日常活动。情绪稳定,精神饱满。田卫东医生根据其恢复情况,调整处方,以巩固疗效,防止复发,并辅以情志疏导。
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