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产业新闻 | 穿越血脑屏障!FDA加速批准突破性疗法

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今日,Denali Therapeutics宣布,美国FDA加速批准Avlayah(tividenofusp alfa),用于治疗亨特综合征(黏多糖贮积症II型,MPS II)。该疗法适用于体重至少5公斤的儿科患者,且需在出现严重神经功能损害之前,于无症状期或已出现症状期开始用药。根据新闻稿,Avlayah不仅是近20年来首个获批用于该类罕见溶酶体贮积病的新治疗方案,也是首个基于转铁蛋白受体(TfR)机制、通过工程化设计实现特异性穿越血脑屏障的药物。


亨特综合征是一种罕见遗传性疾病,由艾杜糖-2-硫酸酯酶(IDS)缺乏引起。该酶对于分解称为糖胺聚糖(GAGs)的复杂糖类至关重要。在亨特综合征患者体内,GAGs在全身细胞中积聚,包括大脑,从而导致器官和组织的进行性损伤,并且通常在儿童早期开始发生。患者可出现认知、行为、听力和运动功能下降,甚至可能逐渐丧失说话和行走能力。

Avlayah的批准基于关键疾病生物标志物——脑脊液中硫酸乙酰肝素(CSF HS)的降低,该指标作为替代终点,被认为可合理预测治疗亨特综合征神经系统表现的临床获益。在一项1/2期临床试验中,截至治疗第24周,Avlayah使CSF HS水平较基线降低了91%(95% CI:89%–92%)。在第24周时,93%(44例中的41例)接受Avlayah治疗的患者CSF HS水平处于无亨特综合征人群的正常范围内。该研究中最常见的不良反应为输注相关反应。该1/2期研究结果已发表于2026年1月1日发布的《新英格兰医学杂志》。正在进行的全球2/3期COMPASS研究旨在生成确证性证据,并支持Avlayah的全球监管申报。该研究纳入了患有亨特综合征的青年患者。


图片来源:123RF

Avlayah由IDS酶与Denali的酶转运载体(ETV)结合的融合蛋白药物。Denali的转运载体平台含有可与天然转运受体结合的工程化Fc片段,通过与在血脑屏障上表达的转铁蛋白受体结合,借助受体介导的转胞吞作用(transcytosis)穿越血脑屏障,将IDS递送至中枢神经系统,从而潜在缓解亨特综合征的中枢神经系统症状。该疗法之前曾获得FDA授予的突破性疗法认定。

参考资料:

[1] Denali Therapeutics Announces U.S. FDA Approval of AVLAYAH™ (tividenofusp alfa-eknm) for Treatment of Hunter Syndrome (MPS II). Retrieved from March 25, 2026 from https://www.globenewswire.com/news-release/2026/03/25/3262412/0/en/Denali-Therapeutics-Announces-U-S-FDA-Approval-of-AVLAYAH-tividenofusp-alfa-eknm-for-Treatment-of-Hunter-Syndrome-MPS-II.html

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