张雪峰跑步后猝死引热议！福建有人运动时也遭遇惊魂一幕，直接倒下！医生点出关键

3月24日，张雪峰因心源性猝死抢救无效，不幸离世。

此前相关报道：

其中，一个细节让人心痛——据悉，张雪峰是在公司跑步后出现不适，被紧急送医抢救，最终未能挽回生命。就在事发前两天，他还在社交平台上打卡了7公里跑步，当月累计跑量已达72公里。

张雪峰骤然离世的消息，加上日常坚持跑步的过往，让“跑步会不会导致猝死”再次成为全网热议的焦点。一个看似健康的跑步爱好者，为何会突然倒下？不少人陷入恐慌：跑步和猝死真有关系？

首先需要明确一个事实：跑步本身并不是猝死的元凶，不当的运动方式叠加潜在的基础疾病，才是引发悲剧的核心诱因。

此前，福建就有人

在做运动心肺测试时突然倒下，

而真正元凶则是冠心病——

男子自认身体杠杠的 竟倒在运动心肺测试仪上

福建老年医院康复医学科姚月娴副主任医师曾接诊过一位55岁的林先生（化名），他刚退休，一腔热血，准备动起来，旅游规划、运动规划都做好了，还打算前往高原地区游玩。家里人担心林先生的体力撑不住，将他拦了下来，要求他做个运动心肺检测才能出门。

刚开始林先生很排斥：“我身体好好的，走个万儿八千步都不带喘的，要什么运动检查。”可拗不过家人，只能找到姚月娴做评估。

可谁也没想到，运动测试开始20多分钟，林先生突然两眼一黑，倒在了测试仪上。幸运的是，医护人员及时抢救，林先生很快脱离了危险。后续全面体检后发现，林先生患有冠心病，只是平时没有明显症状。

“还好是在医院评估时出事，要是在跑步或者旅行时，后果不堪设想。”林先生感慨。

其实，这样的患者并不少见。“据省老年医院康复医学科统计，在准备开始规律运动的老年人中，超过四分之一存在未被发现的心肺功能问题。”姚月娴说。

▲运动心肺功能试验（资料图）

跑步会增加心梗风险吗？

姚月娴解释，运动本身是预防心血管疾病的有效方式，但不科学的运动可能成为心梗的“导火索”，尤其对于存在潜在心血管隐患的人群而言，风险更高。

对于本身存在隐匿性冠心病、高血压、高血脂等基础疾病的人群，高强度跑步会使心率加快、血压升高，增加冠脉壁冲击力，可能导致不稳定斑块破裂，形成血栓堵塞冠脉，引发急性心肌梗死；

同时，运动时心肌耗氧量急剧增加，若冠脉存在狭窄，供血无法满足需求，也会导致心肌缺血坏死。

运动前请先做个“年检”

姚月娴提醒，运动前要“查心脏”，让医生开具运动处方。

如果只是散步、遛弯，心脏负担小，一般没问题。但如果要快走、跑步、爬山、跳广场舞——这些都属于“中等强度”以上的运动，心脏就得“加大马力”。如果心脏本身有隐患，就可能“爆缸”。

运动前做心肺功能评估，就像给汽车做年检。不是为了“不让您开”，而是为了让您开得更安全。普通心电图，只能看到心脏“休息时”的状态，而运动心肺检测是“动态路试”，测的是心脏“跑高速”的表现。

运动“体检”能发现三件事：

1、“发动机”有多大马力？

检测报告里有个指标叫“峰值摄氧量”——即身体能调用的最大氧气量。这个数字越大，说明心脏和肺配合得越好，能承受的运动强度就越高。

2、“安全红线”在哪？

运动中有一个关键拐点，叫“无氧阈”。过了这个点，您就开始“缺氧”，会感觉腿像灌了铅、喘不上气。这个点就是您的“安全红线”。

3、是“发动机”问题还是“进气管”问题？

有些人走几步就喘，以为是心脏不行，查完才发现是肺功能差。运动心肺检测能分清“短板”在心脏还是在肺。

医生会根据你的检测结果，告诉你：每周练几次、每次练多久、心率控制在多少、是快走还是慢跑。

运动不是“越累越好”，而是“刚刚好”。

这些高危时刻，千万不要运动！

1. 熬夜、劳累后不要运动

熬夜后容易引发心律失常，猝死的风险就会随之增高。过度劳累后运动也会增加心脏的负担，引发心脏疾病。

2. 喝酒后不要运动

酒精可能会诱发心律失常。同时，酒后运动还会影响酒精的代谢，增加心肌的耗氧量，心脏的负担急剧增加。

3. 感冒后不要运动

感冒后免疫力本来就差，运动会进一步加速免疫力下降，让病毒更易侵入身体，还可能会引发心肌炎。

因此，在呼吸道感染恢复期，不建议进行强体力运动。

4.长期不运动，不要剧烈运动

一个缺乏锻炼的人马上进行剧烈运动，发生运动性猝死的概率会比其他人高数倍。运动要循序渐进，做好热身。

5. 出现不适停止运动

出现以下任一症状，立即停下来休息：运动时胸口发闷、发紧，心慌、心跳乱；喘不上气，比平时累得多，头晕、眼前发黑。如果休息后不缓解，及时就医。

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不是为了“挑战极限”。

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福建卫生报全媒体记者：刘伟芳

编辑：小枫

审核：黄美辉、林佳