从张雪峰去世谈心脏急救药品的正确认知与使用

事件背景

张雪峰因心源性猝死不幸离世，引发了公众对心脏健康的高度关注。电商平台心脏急救药品搜索量激增30倍，凸显了公众对心脏急救知识的迫切需求。

本文将系统介绍常见心脏急救药品的正确使用方法，揭示常见误区，并详细说明心肺复苏的正确步骤。学会这些急救知识，关键时刻可能挽救生命。

常见心脏急救药品解析

硝酸甘油

适应症：用于预防和迅速缓解因冠状动脉疾病引起的心绞痛发作。

使用方法：舌下含服，成人一次0.25～0.5mg（半片-1片），每5分钟可重复1片，直至疼痛缓解。如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在，应立即就医。

注意事项：对有机硝酸酯类过敏者禁用本品。心肌梗死早期、严重贫血、颅内压升高患者、急性循环衰竭或休克患者及已知对硝酸甘油高度敏感者，禁用本品。正在服用磷酸二酯酶-5(PDE-5)抑制剂（如枸橼酸西地那非，他达拉非，盐酸伐地那非）的患者禁用本品。不可吞服，应舌下含服。

速效救心丸

适应症：用于气滞血瘀型冠心病，心绞痛。

使用方法：含服，一次4-6粒，一日3次；急性发作时，一次10-15粒。

注意事项：孕妇禁用，寒凝血瘀、阴虚血瘀胸痹心痛不宜单用。

阿司匹林

适应症：抑制血小板聚集，防止血栓形成，用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。

使用方法：

不稳定性心绞痛:建议每日剂量为1片阿司匹林肠溶片(相当于每天100mg阿司匹林);

急性心肌梗死:建议每日剂量为1片阿司匹林肠溶片(相当于每天100mg阿司匹林);

预防心肌梗死复发:建议每日剂量为3片阿司匹林肠溶片（相当于每天300mg阿司匹林);

注意事项：活动性消化道溃疡患者禁用，过敏体质者慎用。

心脏急救药品使用误区

• 自行购买使用：未经医生指导自行购买心脏急救药品，可能因用药不当导致严重后果。

• 过量使用：认为多用药效果好，过量使用可能导致低血压等不良反应。

• 药品过期保存不当：过期药品药效降低，保存不当可能导致药品变质。

• 随意更换药品：不同心脏急救药品适应症不同，随意更换可能延误病情。

心脏急救的正确步骤

• 评估环境：确保现场安全，避免自身和患者受到二次伤害。

• 判断状态：轻拍患者双肩并呼喊，观察有无反应，检查呼吸和脉搏。

• 拨打120：立即拨打急救电话，告知患者情况和所在位置。

• 心肺复苏：进行胸外按压和人工呼吸，按压频率100-120次/分钟，按压深度5-6厘米。

• 使用AED：如果有自动体外除颤器（AED），按照设备提示操作。

心肺复苏猝死急救指南

CPR，即心肺复苏术，是抢救呼吸、心搏骤停者生命的最基础、最重要的医学方法。

通过CPR，有可能帮助患者恢复自主呼吸和自主循环。

黄金抢救4分钟

若能够在心搏骤停4分钟以内，实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一 步抢救，

采取正确有效的复苏措施，照者极有可能被挽回生命并得到康复

图 | 心肺复苏步骤科普图

预防心源性猝死的建议

• 定期体检：每年进行全面体检，及时发现心脏疾病隐患。

• 健康生活方式：保持均衡饮食，适量运动，戒烟限酒，控制体重。

• 避免过度劳累：合理安排工作和休息时间，避免长期熬夜和过度疲劳。

• 及时就医：出现胸痛、胸闷、心悸等症状时，及时就医检查。

掌握心脏急救知识，守护生命健康！

作者/编排：暨南大学附属广州红十字会医院 主任药师 傅永锦