山东
“从三孔、两孔到单孔腹腔镜手术，我们的追求是让创伤更小、疗效更优、恢复更快。”烟台业达医院心胸外科主任李京有说，目前医院的心胸外科胸外科专业形成了以微创技术为核心，精准治疗为支撑，智能医疗为辅助的特色发展模式，在早期肺癌、脓胸、恶性胸腔积液、难治性气胸等疾病的治疗上取得了显著成效。
传统的胸科手术往往创伤大、恢复慢，是患者心中的 “难题”。烟台业达医院胸外科团队始终紧跟领域前沿，将微创技术贯穿各类胸科疾病诊疗全过程，形成了独具特色的诊疗体系。科室不断优化手术方式，在保证治疗效果的前提下，最大限度降低对患者的创伤，大大地降低了患者术后疼痛，加速了康复的进程。
不惧高龄与复杂病情，微创守护患者健康
针对肺功能较差或高龄患者，科室精准开展肺段切除、联合肺亚段切除等手术，最大限度保留患者肺功能，兼顾治疗效果与生活质量，打破了“高龄、基础病多患者无法耐受手术”的困境。
81岁的张大爷（化名）有长期吸烟史，合并高血压、糖尿病、脑梗、肺气肿等多种基础疾病，在外院检查发现左肺有一个3公分的占位，考虑为恶性。由于肺功能差，若按常规方案切除肺叶，术后极可能出现呼吸功能衰竭，且放化疗对老人身体而言难以承受。“我们在经过多学科会诊后，为老人制定了单孔肺段切除术方案，仅通过3cm长的切口，精准切除病变的肺上叶尖后段，同时清扫淋巴结，保留了部分左肺上叶组织。”李京有说，术后通过呼吸功能锻炼、呼吸道管理及靶向药物辅助治疗，老人恢复良好，生活质量得到显著提升。
而针对难治性气胸、肺气肿、肺大泡等疾病，科室形成了一套成熟的治疗体系。这类患者往往肺功能差、肺质量不佳，保守治疗易复发，手术风险高。科室通过优化围手术期管理、采用负压吸引、灌洗液等特色技术及胸腔镜手术，成功为众多患者解除了病痛。
47岁的唐先生（化名）就是典型病例，他因先天强直性脊柱炎导致胸廓畸形、营养不良，合并肺大泡破裂引发难治性气胸，保守治疗半个多月仍无法愈合，胸闷、气短症状严重。由于患者体型特殊、呼吸肌萎缩、手术风险极高，多家医院婉拒治疗。李京有主任带领团队经过全面评估，决定采用微创手术为其切除肺大泡。术后通过机械通气支持、加强呼吸道管理等精细化护理，患者术后7天顺利出院，摆脱了反复气胸的困扰。
AI加持，肺癌早发现早治疗
在智能化诊疗方面，烟台业达医院胸外科团队通过AI早期肺癌筛查系统，实现肺部病变的精准识别与早期诊断，为肺癌的早发现、早治疗奠定基础；针对肿瘤患者，建立“手术+术后辅助放化疗+基因检测+免疫靶向治疗”的系统化诊疗模式，全面提升患者远期生存率。团队在难治性气胸、恶性胸腔积液、急性脓胸等疾病的诊疗中有独特优势，通过胸腔镜微创干预、皮下埋藏式引流装置改良、胸膜剥脱术等特色技术，解决了传统治疗中病程长、复发率高、患者反复住院的难题。传统引流管容易脱落，患者需要频繁往返医院，胸外科团队改良后的皮下埋置引流管，通过皮下潜行固定，不易脱落，同时教会患者及家属护理方法，定期门诊复查即可，大大提升了患者的生活便利性。
谈及未来发展，李京有主任表示，胸外科团队将在肺结节、肺癌、创伤等领域进一步精细化发展，同时持续引入新技术、培养专业人才，构建更完善的人才梯队，向无管化手术方向持续探索，为患者提供更优质的医疗服务。
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