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□全媒体记者孙倩文
84消毒液是许多家庭常备的消毒用品,然而若使用不当或过度消毒很可能适得其反。
据央视新闻报道,近日,江苏淮安一名35岁女子为确保家中宝宝健康,每天频繁用84消毒液拖地、擦拭家具。一个月后,她因出现胸闷气喘、呼吸困难等症状前往医院就诊,后被确诊为急性嗜酸性粒细胞肺炎。这是一种发病率仅为十万分之一的罕见病,而致病根源正是频繁接触84消毒液。经过对症治疗,女子目前已好转。
为何频繁接触84消毒液会致急性嗜酸性粒细胞肺炎?日常如何正确消毒清洁?
84消毒液具有强刺激性
河南省人民医院呼吸与危重症医学科副主任医师宋玮介绍,84消毒液的主要成分是次氯酸钠,在空气中会分解产生氯气等刺激性气体。长期吸入后,会直接损伤气道和肺泡上皮屏障,引发化学性炎症反应,进而导致大量嗜酸性粒细胞在肺泡内浸润。
“这种损伤本质是化学性损伤为主,伴随嗜酸性粒细胞介导的炎症反应,并非传统过敏反应,而是化学物质刺激诱发的肺部炎症。”宋玮提到,错误使用消毒液引起肺部不适,多以胸闷、进行性气喘、呼吸困难为主要症状,常伴随干咳、低热,无感冒常见的鼻塞、流涕,多在频繁使用消毒液1~4周后出现,停止接触后症状可暂时缓解。若有消毒液接触史且出现上述症状,需尽快到医院呼吸科就诊。
过度追求“无菌环境”弊大于利
很多新手家长和这位女子一样,出于“爱干净、怕孩子生病”的心理,觉得消毒液用得越多越安心。这种“无菌环境”对婴幼儿的免疫系统发育到底是保护还是伤害?过度消毒会带来哪些潜在风险?
宋玮表示,过度追求“无菌环境”,对婴幼儿来说弊大于利。适度接触无害微生物是婴幼儿免疫系统“训练”的关键,过度消毒会剥夺这种训练机会,可能增加未来过敏、自身免疫病的风险。消毒剂挥发的刺激性气体会直接损伤婴幼儿娇嫩的呼吸道和皮肤,诱发炎症。残留的消毒剂还可能破坏肠道菌群,影响孩子的消化吸收与免疫力。
不仅如此,过度消毒还存在很多潜在风险:造成呼吸道损伤,诱发哮喘、支气管炎,甚至导致类似本次案例的急性嗜酸性粒细胞肺炎;造成皮肤黏膜损害,导致皮炎、眼结膜充血、口腔刺激;导致肠道菌群紊乱,引发腹泻、消化不良;长期滥用还可能筛选出耐药微生物,出现环境耐药,增加后续感染治疗难度。
日常如何正确使用消毒液?
日常居家环境中,什么情况下才真正需要化学消毒?又该如何正确使用消毒液?
宋玮建议,日常居家环境通常无需化学消毒,仅建议在以下场景使用:当家中有肠道、呼吸道传染病患者,对其接触过的物品、环境进行消毒;处理呕吐物、排泄物、血液等污染物后,接触过疫区人员或可疑污染物品后,可以使用消毒液;卫生间、垃圾桶等易滋生细菌的区域,可每周1次低浓度消毒。
对于84消毒液,宋玮建议按需使用,最好在有明确污染时使用,日常清洁优先用清水、肥皂。使用前严格按产品说明书稀释,避免高浓度。日常物体表面消毒推荐稀释比例为1∶100~1∶200(1份消毒液兑100~200份水);污染较重时可按1∶50稀释,具体以产品说明书为准。浓度并非越高越好,浓度过高会增加刺激性气体挥发,提升呼吸道、皮肤损伤风险,且不会显著提升杀菌效果,还会腐蚀物品表面。
“消毒过程中做好防护,佩戴手套、口罩,开窗通风,避免密闭操作。严禁84消毒液与洁厕灵(含盐酸)混用,会产生有毒氯气,危及生命。消毒后用清水再次擦拭,避免表面残留。消毒液要妥善存放,置于婴幼儿无法触及的地方,避免误服。”宋玮提醒。
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值班丨胡 敏
统筹丨安 伟
编辑丨刘广辉
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