北京
写这篇时心情挺沉重的，如何避免心脏骤停和心源性猝死的悲剧，理论上有一些办法，但是并非所有人都能做到。
我能想到的一些比较实用的，供大家参考吧。
1.确保自己和家人知道最基础的急救知识，尤其是心肺复苏。
家里有人怀疑出现心梗后，你要做的第一件事是【划重点】立刻拨打120，告知目前准确位置，接线员会给你一些急救指导。
-如果意识清楚，让患者就地平卧或半躺，不要走动或随意搬动。可以在120的建议下嚼碎阿司匹林吞服（注意嚼碎），如果家里有以前医生开过的硝酸甘油，【根据120的建议】考虑是否需要舌下含服。
-如果意识丧失，呼吸脉搏停止，立即开始胸外按压，频率是100~120次/分钟，如果你不好把握频率的话，按照凤凰传奇的最炫民族风卡点。
2.知道周围AED的位置，学会使用AED。
出现心脏骤停后，如果周围的人立即使用胸外按压，生存率可以提高1倍，如果再加上AED除颤，大约有一半的心脏骤停患者可以救活。如果这一切是在3分钟内完成，救活的几率提高到大约70%。
所以，基于中国80%~90%的心源性猝死是发生在医院外，尤其是家中，知道自家附近的AED就至关重要。现在有很多小程序可以检索。
AED是傻瓜化设计，就是给没有经过专业训练的普通人用的，可以参考图2，其实就三步：开机→贴电极片，AED自动分析→除颤。
3. 多休息，科学饮食。
一般建议中年人每周有150分钟以上中等强度运动。我是非常支持合理运动的，因为现在超重和肥胖的人越来越多，而肥胖超重本身就直接增加心血管意外的风险。
但是对于一些中年人来说每天工作累成狗，还想着每天上班前跑步下班后撸铁，这不是纯纯榨干自己么？对你来说多睡会觉比啥都强，起码维持心血管和免疫系统别那么快崩了。要是可以的话中午少吃一点，每周去稍微锻炼一次，那就行了，做不到也别勉强。
多睡觉，如果可以的话买个智能手表，记录每天睡眠时长，让自己尽可能每天有7个小时睡眠。
4. 运动不要超过自己的极限。
我知道现在很多人喜欢跑步，尤其是晨跑以及马拉松。但是在我看来马拉松跟健康是基本不沾边的，只能算是一个兴趣爱好；晨跑尤其是在寒冷天气的晨跑，也会增加非常大的心脏负担。我还是建议智能手表，记录自己的心率，保持在合理区间。
这里说一个最大心率估算：通常用220减去你现在的年龄（适用于普通人群，存在一定误差）。中等强度运动是最大心率的60%~70%，高强度是70%~85%。运动时要控制好心率，另外还有其他的计算方式，你先记住这个最简单的。
5. 另外在你开始规律运动以前，要了解自己的心脏情况。
实际上根据运动员心源性猝死的尸检分析，最常见的原因是特发性左心室肥大和肥厚性心肌病，这两个都是可以通过心脏彩超发现的。所以心脏彩超、心电图这些，可以发现基础的心脏异常，这算提前发出警报，让你在运动时要记得悠着点。
另外还有一些建议通过CTA排查冠脉的情况，这个有辐射，并且对无症状人群没有太多证据支持，有这方面的担心的话，可以跟心内科医生沟通一下。
6. 还有一点我说过很多次，接种疫苗。
比如流感疫苗。流感疫苗不仅可以降低流感的负担，还可以降低重大心血管不良事件的风险。简单来说，主要原理是减少流感病毒感染及其引发的炎症反应，从而降低心血管风险。这种保护力已经在许多疫苗上发现了，包括流感疫苗、新冠疫苗和带状疱疹疫苗等。
例如有研究，针对心衰患者，接种流感疫苗可以降低17%的心血管不良事件结局。所以在秋冬季来临时，心血管疾病风险更高的老年人尤其建议接种流感疫苗，不仅可以降低流感本身的感染和重症风险，对于心脏也能提供一定的保护。
7. 说了这么多，可能很少有人能全部记住，全部记住也很难全部做到。但人是不可能按照教科书那样活着的。
人活一辈子，很多时候需要靠的是运气，需要相信一句话叫做「生死有命，富贵在天」。有时候需要与自己和解，做不到就算了吧。这并不是一种妥协，而是了解自己的极限在哪里，包括身体的极限以及精神的极限，活在当下，过好自己现在的生活。
再见，张雪峰老师。
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