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世界首例,中国团队成功将基因编辑猪肝脏移植人体

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3月25日,2026中关村论坛年会开幕式暨全体会议举行,2025年度“中国科学十大进展”发布,“基因编辑猪肝植入人体突破跨物种器官移植壁垒”入选。此项研究是“从0到1”的原始创新,首次实现了猪肝植入人体的重大临床突破;首次回答了“猪肝能否用于替代人肝”这一重要科学问题。

对供体猪进行6处基因编辑

器官移植是治疗终末期疾病的终极方案,却严重受制于器官短缺困境。据中国科学院院士、全军组织器官工程研究中心主任、空军军医大学异种移植转化研究院院长窦科峰介绍,我国每年约有30万肝衰竭患者,而能接受肝移植的患者仅有六七千人。为拓展器官来源,利用猪的器官替代人类器官这样的“异种移植”成了重要途径。

“猪的很多生理功能都与人非常接近。”窦科峰说,这也是器官移植领域选择猪作为潜在器官来源的原因。2025年3月,窦科峰院士团队在《自然》发文,报告了世界首例基因编辑猪到人体(脑死亡)肝移植的成功案例。

移植的经基因编辑的猪肝脏在人体内能够发挥生理功能,正常分泌胆汁。脑死亡受者血常规、肝功能、凝血功能等指标保持稳定。在移植后的10天观察期内,未见超急性排斥反应,未发现猪内源性逆转录病毒在人体传播的情况。

全球医学界近年已报告了基因编辑猪的心脏、肾脏移植到人体的多个案例,但肝脏移植更为复杂,容易出现凝血紊乱等更复杂的问题。

在采访中,窦科峰透露了本次研究成功的关键——对供体猪进行的6处基因编辑。异种移植面临的最大障碍是“超急性排斥反应”,未经基因改造的猪器官在人体24小时内就会因排斥而丧失功能。为了解决这一问题,团队采取了“敲除”与“转入”相结合的策略:敲除了3个引发超急性排斥反应的关键基因,转入了3个用于调节补体活化和凝血紊乱的人源基因。

“这6个基因的组合方式也是团队一步步摸索过来的。”窦科峰说,利用体细胞核移植技术,完成基因编辑猪的培育,再将其器官用于移植,确保移植的器官都经过基因改造。并且,猪出生后会一直在无菌环境下生长,避免移植后病原体传播给人。

基因编辑猪有望成为“生物工厂”

过去13年的研究过程充满挑战,团队首先将基因编辑猪的肝脏移植给与人类生理功能更接近的猴子,成功验证了移植后的肝脏能够在灵长类动物体内存活并发挥功能。

“给猴子做器官移植,手术过程和人差不多,但术后管理问题往往更难。”窦科峰说,“猴子无法像人一样语言交流,术后并发症的诊断往往依赖医务人员的主观判断,而且猴子的给药窗口很窄,少了起不到效果,多了容易中毒,术后猴子也会因不适而撕扯伤口,医护人员需要为它们特制‘马甲’,进行24小时看护,一不小心就会被咬伤。”

在积累了充分的动物实验数据后,团队才谨慎地迈出下一步——将基因编辑猪的肝脏移植到脑死亡的人体内。这项研究的手术方案先后通过相关的学术委员会、伦理委员会等论证,严格按照国家有关规定逐项进行。该例人类受者为重型闭合性颅脑损伤患者,经全力抢救仍为脑死亡状态,患者家属同意无偿参与异种肝移植科学研究,为医学进步作出贡献。该移植研究在10天后因家属意愿终止。

此项研究验证了猪肝到人体移植的技术可行性,夯实了大动物到人体肝脏移植从基础到临床转化的研究基线数据,向全世界给出了异种肝脏移植的中国方案。

“随着基因编辑技术的进步,大家担心的器官存活时间、人感染猪病毒风险等问题都会逐步解决。”窦科峰展望,未来,基因编辑猪就像一个“生物工厂”,从根本上解决器官短缺问题。

新京报记者 张璐

编辑 白爽 校对 李立军

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