2026年3月24日晚间,峰学蔚来创始人、知名教育博主张雪峰的微博发布讣告,确认其因心源性猝死经全力抢救无效,于当日15时50分在苏州逝世,享年41岁。目前,张雪峰的微博、小红书等社交平台账号头像已切换为黑白,引发全网哀悼与热议,也让“心源性猝死”“运动与健康”等话题再次走进公众视野。
公开资料显示,张雪峰本名张子彪,1984年5月出生于黑龙江省齐齐哈尔市富裕县,作为国内知名考研指导教师和网络红人,他凭借高考志愿填报、考研辅导领域的专业内容走红。
令人惋惜的是,从社交平台动态来看,张雪峰事发前的身体状态看似良好。据悉,3月21日、22日,他连续两天在社交平台晒出健身房跑步成绩,每日均完成7公里跑步,截至24日意外发生前,其3月份跑步总里程已达72公里。但鲜为人知的是,早在2023年6月24日,张雪峰就曾在社交媒体发文透露,自己因过度劳累出现胸闷、心悸症状,被医院强制收治住院,这也为此次意外埋下了隐患。另据媒体报道,张雪峰当日中午12时26分在公司跑步后出现不适,被紧急送医,最终抢救无效离世。
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心脏骤停并非毫无征兆
事实上,张雪峰的遭遇并非个例。近年来,运动中突发心脏骤停、心源性猝死的新闻屡见不鲜,不少看似身体康健的人在晨练、跑步等运动中突然倒地,令人扼腕。那么,心脏骤停为何如此凶险?运动与心源性猝死之间又有怎样的关联?记者就此采访了多位医学专家。
“心脏骤停就是指心脏射血功能突然停止,造成全身血液循环中断、呼吸停止和意识丧失。”中山大学附属第一医院心血管内科副主任医师郑东诞曾经接受媒体采访时表示,快速型室性心律失常,如室颤和室性心动过速,是导致心脏骤停的常见疾病。他强调,心脏骤停发生后,及时救治至关重要,“大脑对缺血缺氧极为敏感,超过4~6分钟就可能出现脑死亡,每延迟1分钟,抢救成功率就下降10%,这4分钟也被称为挽救生命的‘黄金4分钟’”。
郑东诞进一步指出,心脏骤停并非毫无征兆,“乏力、胸闷、出冷汗、头晕、黑蒙甚至突然晕倒等,都是常见的先兆信号。如果出现这些症状不及时就诊,在过度劳累、剧烈运动等因素激发下,就可能引发心脏骤停”。
在工作疲劳之后,不可超负荷运动
随着全民运动热潮兴起,运动性猝死的预防成为重中之重。中山大学孙逸仙纪念医院运动医学科副主任医师宋斌提醒,任何运动都要量力而行,“年轻人不要盲目自信,尤其是在工作疲劳之后,不可超负荷运动”。他分享了一个案例:一位马拉松运动员跑完赛后出现胸闷气促,经心内科会诊发现其患有冠心病,已处于心梗边缘,及时实施搭桥手术才避免了悲剧,“如果没有及时就诊,下一次运动就可能发生心源性猝死”。
宋斌强调,预防运动性猝死需筑牢“四道防线”,首要便是提倡科学运动和科学生活。“要了解自己的安全运动心率,选择合适的运动方式和强度,尤其是中年人重启运动时,不能照搬年轻时的运动量,需根据自身身体状况灵活调整。”
数据显示,心脏性猝死是心血管疾病导致死亡的主要原因,我国每年有54万多人死于心脏性猝死,相当于每天有1500多人因此离世,但目前防治工作仍有不足,其中最突出的问题便是院外抢救成功率极低,不足1%。
“看到有人倒地,很多人习惯打120等待救援或背起患者送医,这两种做法都无益于挽救生命。”中国房颤中心联盟主席、武汉大学人民医院黄从新教授指出,心脏骤停发生后,唯一有效的办法是就地抢救,即“急诊先复苏,谁见谁复苏”,及时进行心肺复苏。
黄从新进一步表示,公共场所配置AED(体外自动除颤器)同样关键。据了解,80%的心脏骤停患者会出现室颤,而AED可通过简单操作消除室颤、恢复窦性心律,早期电除颤对患者复苏起到关键作用。根据国家卫生健康委2021年印发的《公共场所自动体外除颤器配置指南(试行)》,人口流动量大、意外发生率高的公共场所应优先配置AED,且设备需安装在显眼易取位置,标识统一清晰,方便公众紧急使用。但目前,我国公共场所AED配置率仍有待提升。
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图源:视觉中国
高危人群可植入ICD
此外,高危人群的识别与干预也是预防心源性猝死的关键。冠心病是导致心脏性猝死的首要病因,其次是心力衰竭和遗传性心脏病,在未发生心脏骤停的人群中识别高危群体,并及时植入ICD(体内除颤器),是目前最有效的预防办法之一。据悉,ICD的20秒除颤成功率高达99%,可有效帮助室颤患者恢复正常心跳。
中华医学会心电生理和起搏分会候任主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院王景峰教授则指出,目前我国心脏性猝死高危人群的识别和转诊比例较低,即便转诊后,最终植入ICD的患者比例也不高,“主要原因是大众对预防知识和ICD设备缺乏了解”。
值得关注的是,近年来40岁以下年轻人发生心源性猝死的案例屡见报端,这群社会中坚力量的意外离世令人惋惜。王景峰分析,年轻人猝死主要有两大原因:一是本身存在未被发现的心脏疾病;二是心脏功能和结构无明显异常,但过度疲劳、熬夜加班、剧烈运动等因素,改变了心脏和血管的正常活动环境,诱发了心脏疾病。
“以前冠心病多发生在五六十岁人群,如今三四十岁的年轻人出现早发性冠心病的情况越来越多。”王景峰表示,这与当代年轻人工作生活节奏快、血脂、血压、血糖异常等因素密切相关,这些因素会导致血管出现粥样硬化性狭窄,进而增加心源性猝死的风险。他建议,年轻人应关注自身健康,出现不适及时就医,定期进行心电图、心脏超声等检查,明确身体状况。
专家呼吁,公众应树立科学的健康观念,既要重视运动带来的益处,也要把握好运动的尺度,警惕身体发出的预警信号;同时,相关部门应加快推进公共场所AED配置与普及,开展急救知识培训,让更多人掌握心肺复苏技能,共同筑牢生命安全防线。
来源: 羊城晚报、金羊网、羊城派 B48
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