张雪峰跑步后因心源性猝死去世！发病前身体会发出哪些“求救信号”？预防要做好这4点

3月24日，苏州峰学蔚来教育科技有限公司发布讣告称，张雪峰因突发疾病，经抢救无效不幸去世，年仅41周岁。

24日中午12点26分，张雪峰在公司跑步后出现不适，被紧急送至医院。遗憾的是，于下午3点50分不幸去世。医院诊断，原因为心源性猝死。

早在2023年，张雪峰曾因过度劳累，出现胸闷心悸，被医院收治强制住院。

熬夜加班、剧烈运动、情绪突发激动后，身边人突然倒地离世的新闻屡见不鲜，这一令人痛心的意外，大多是心源性猝死在作祟。什么是心源性猝死？在发生猝死前身体会发出“求救信号”吗？怎样有效预防心源性猝死，降低发病风险？一起来了解！

什么是心源性猝死？

心源性猝死，简单来说就是由心脏自身原因引发的、短时间内突发的非创伤性死亡，是猝死最主要的类型。

数据显示，我国每年心源性猝死超54万人，相当于每天1500人离开，而抢救成功率不足1%。30岁—63岁是心源性猝死的高发年龄段。

北京大学人民医院心血管内科主任医师许俊堂在接受《民生周刊》记者采访时指出，医学上对心源性猝死有明确界定：平时身体健康或病情稳定的人，在出现急性症状后1小时内，因心脏电活动异常、心脏结构病变等问题，导致心脏突然停止泵血，全身器官瞬间缺氧，进而引发快速死亡。

许俊堂指出，由于心源性猝死发病突然，且80%以上发生在医院外，多数患者来不及等到专业救治就已离世，我国院外心源性猝死存活率不足3%。

而且，心脏骤停后，大脑缺氧超过4分钟，脑细胞就会出现永久性损伤；超过8分钟，几乎会发生脑死亡，即便复苏成功，也可能陷入植物人状态，或留下肢体瘫痪、认知障碍、记忆力衰退等严重后遗症，生活完全无法自理。

心源性猝死为什么会“盯”上年轻人？

与老年人群相比，青年人群猝死更凶险。

专家介绍，老年人往往伴有高血压、心脏病等慢病，血管老化过程中会形成缺血预适应。而青年猝死者往往具有“无明确心脏病史、预警症状不典型、病情进展极快”三大特征，极大增加了风险预警与早期干预的难度。

长期吃外卖、熬夜加班、频繁应酬、吸烟喝酒、运动不当、情绪起伏等，都是年轻人诱发心源性猝死的高危因素。

但不少年轻人自恃年轻、身体好，对轻微不适觉得扛一扛就过去了，即使出现胸痛、胸闷等关键信号，也未能重视，一旦急性发作，往往错失抢救时机。

医生：绝大多数心源性猝死患者发病前，身体早已发出这些预警信号

很多人觉得心源性猝死毫无预兆，突然发作，实则不然。许俊堂强调，绝大多数心源性猝死患者，在发病前数天、数周甚至数月，身体早已发出预警信号，只是容易被忽视。

前驱症状（发病前1—4周）

这类症状没有特异性，极易被误认为是疲劳、感冒、肠胃不适，主要包括：

1.反复出现胸闷、胸痛，尤其是活动后加重，休息后稍有缓解；

2.莫名心慌、心悸，感觉心跳过快、过慢或节律紊乱；

3.持续气短、呼吸困难，轻微活动就气喘吁吁；

4.头晕、黑蒙、突然晕倒，全身乏力、精神萎靡；

5.恶心、呕吐、上腹部不适，肩背、颈部、手臂放射性疼痛。

发作期症状（发病瞬间）

发病时症状极为凶险，进展极快：

1.突发剧烈胸痛、压榨性胸闷，有种“胸口被巨石压住”的感觉；

2.突然意识丧失、倒地不起，呼之不应；

3.呼吸微弱、停止，脉搏消失，面色苍白或发紫；

4.肢体抽搐，大小便失禁，数分钟内就会陷入生命危机。

许俊堂提醒，尤其是本身有心血管基础病的人群，一旦出现上述前驱症状，绝不能硬扛，必须立即就医检查，必要时立即呼叫急救系统，这是避免猝死发生的关键。

抓住紧急救治“黄金4分钟”

许俊堂强调，心脏骤停后，黄金抢救时间只有4分钟，每耽误1分钟，存活率就下降7%—10%，现场急救远比等待救护车更重要。

1.立即判断，快速呼救

发现有人突然倒地、意识丧失，先轻拍呼喊判断意识，观察胸部有无起伏、有无呼吸，同时立即拨打120，清晰说明地址和情况，请求派救护车和携带AED（自动体外除颤器）。

2.立即开展心肺复苏（CPR）

让患者平躺于坚硬平面，解开衣领腰带，双手交叉重叠，在患者胸骨中下1/3处，以每分钟100—120次的频率、5—6厘米的深度快速按压，按压与通气比例为30:2，非专业人士可仅做胸外按压，不做人工呼吸，持续操作直到救护车到达。

3.及时使用AED

现场有AED时，立即取出开机，按照语音提示粘贴电极片，仪器会自动分析心律，若提示需要除颤，立即远离患者按下放电按钮，之后继续心肺复苏，反复操作直至患者恢复意识或专业医护人员接手。

预防心源性猝死，做好这4点

面对凶险的心源性猝死，许俊堂表示：它并非不可防、不可救，做好日常预防，掌握正确急救方法，能大幅降低发病风险和死亡概率。

1.管控基础疾病，定期体检

高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等是心源性猝死的高危诱因，患者需遵医嘱规律服药，定期监测血压、血糖、血脂，每年做心电图、心脏彩超等专业心脏检查，切勿擅自停药、减药。

2.养成健康生活方式，远离高危诱因

拒绝熬夜，保证每天7—8小时睡眠；戒烟限酒，远离尼古丁和酒精对心脏的刺激；合理饮食，少油少盐少糖，多吃蔬菜水果、全谷物，避免暴饮暴食；适度运动，选择散步、慢跑、瑜伽等温和运动，避免剧烈运动后突然骤停，运动中出现不适立即停止。

3.调节情绪，避免过度劳累

长期高压、焦虑、暴怒，会导致血压骤升、心率加快，诱发心脏病变。日常要学会释放压力，保持情绪平稳，避免连续熬夜加班、过度透支身体，做到劳逸结合。

4.高危人群重点防护

有心血管疾病家族史、肥胖、长期久坐、长期熬夜的人群，属于心源性猝死高危群体，需格外关注心脏健康，避免单独进行剧烈运动，随身携带急救药物。

心源性猝死看似突然，实则有迹可循、有法可防。它从来不是“突如其来的意外”，而是长期不健康生活方式、隐匿心脏问题积累的“必然结果”。

心脏是人体的“发动机”，爱护心脏就是珍惜生命。愿每个人都能读懂心源性猝死的预警信号，科学防护，让这个“无声杀手”无机可乘，守护好自己和家人的生命健康！

（《民生周刊》记者 畅婉洁 通讯员 钟艳宇 ）

受访专家：北京大学人民医院心血管内科主任医师 许俊堂

编辑 | 李雪

责编 | 李杨诗宇