极目新闻记者 陈红
张雪峰突发心源性猝死抢救无效去世,心源性猝死与跑步的关系引发关注。3月25日,极目新闻记者了解到,京东买药数据显示,3月24日20点起,速效救心丸、硝酸甘油、硝酸甘油舌下片等心脏用药品类相关搜索词暴涨,同比增长超过30倍;AED等心电血氧相关医疗器械品类搜索量环比增长10倍;辅酶Q10等心脑血管保健品搜索量环比增长超8倍。
京东互联网医院内科全职医生王健称,心源性猝死与跑步的关系核心在于“运动是诱因,而非病因”。对于存在潜在心脏结构或心电活动异常的人,高强度跑步可能成为压垮心脏的“最后一根稻草”;而对健康心脏,科学跑步则是增强功能的保护因素。
王健表示,剧烈运动时,交感神经兴奋、血压升高、心率加快、心肌耗氧增加。若心脏存在隐匿性病变(如心肌肥厚、冠状动脉畸形、心肌炎恢复期等),这种应激状态极易诱发恶性心律失常(如室性心动过速或心室颤动),导致猝死。35岁以下猝死多源于先天性心脏结构异常或离子通道病;35岁以上则多源于冠心病导致的急性心肌梗死,跑步常作为心肌缺血急性发作的触发点。
建议人们在运动前先“安检”。高危人群慎跑,近期有感冒、发热、心肌炎史者,至少休息3-6个月,严禁在病毒性心肌炎恢复期进行高强度训练。长期坚持高强度跑步者,建议定期做心电图及心脏超声;若存在胸痛、胸闷、晕厥史或冠心病家族史,应加做运动平板试验或冠脉CTA。
跑步中若出现以下情况,必须立即终止运动并就医:胸痛,胸部压榨感、紧缩感,或放射至左肩、下颌、后背;异常“气短”,与运动强度不匹配的呼吸困难,休息后无法缓解;晕厥前兆:头晕、黑矇、面色苍白、冷汗,或出现“濒死感”;心律失常:心悸持续不退,脉搏极快且紊乱。
要注意科学训练原则,建议将心率控制在(170-年龄)左右。避免在睡眠严重不足、醉酒后、重感冒未愈或情绪极度激动时进行“报复性”跑步。关注补液与电解质:高温天气下,脱水导致血液黏稠度增加、电解质紊乱,是诱发心源性猝死的常见诱因,注意少量多次补液。一旦发生倒地、呼之不应,现场人员应立即启动心肺复苏(CPR),并尽快取用AED(自动体外除颤器)。心脏骤停抢救的成功率,随每分钟延迟下降7%-10%。
王健称,跑步本身不直接导致猝死,但它是隐匿性心脏病的“试金石”。“无评估,不训练;有不适,即停止”是预防的核心。
(来源:极目新闻)
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