睡眠呼吸暂停增加帕金森病风险

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阻塞性睡眠呼吸暂停是一种在夜间睡眠时上气道塌陷、阻塞引起的呼吸反复暂停或减弱的病症，常常伴随身体氧气量低于正常需求及高碳酸血症。根据最新估计，全球有近10亿人受此影响，成年人的患病率在9%至38%之间。由于许多人并未重视这种疾病，使很多患者未得到诊断，各国确切的患者数量难以统计。

帕金森病是一种慢性神经退行性疾病，以运动障碍为主要表现，包括震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和平衡障碍等。

但最新的研究表明，未经治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停与帕金森病的患病风险存在显著相关性。

睡眠呼吸暂停主要的症状

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1、睡眠打鼾、呼吸暂停：随着年龄和体重的增加，鼾声可逐渐增加，同时鼾声呈间歇性，出现反复的呼吸节律紊乱和呼吸暂停的现象。

2、白天嗜睡：轻者表现为轻度困倦、乏力，对工作、生活无明显影响，重者可有无法抑制的嗜睡，在开车时甚至说话时会出现头晕等现象。

3、记忆力减退：随着病情的发展，同时还会伴发记忆力衰退的症状。

4、晨起口干：通常是比较早的一种表现，可能是夜间张口呼吸而引起。

5、夜尿次数增加。

睡眠呼吸暂停增加帕金森病风险

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一项发表于2025年《美国医学会杂志·神经病学》由美国俄勒冈健康与科学大学及波特兰医疗保健系统主持的研究，分析了1999年至2022年间超过1100万美国退伍军人的电子健康记录，发现未经治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停与帕金森病患病风险之间存在显著的相关性。

研究显示，在睡眠呼吸暂停患者中，未使用持续气道正压通气设备治疗的人群，患帕金森病的几率与使用该设备的人群相比几乎翻倍。尽管这并不意味着患者一定会患上帕金森病，但确实显著增加了患病的风险。

睡眠呼吸暂停主要表现为夜间呼吸反复中断，从而导致身体处于间歇性缺氧状态。研究认为，当呼吸暂停发生时，身体氧气水平低于正常，神经元在缺氧状态下可能无法工作。长此往复，就可能对神经系统造成累积性损害。

持续气道正压通气是一种通过在睡眠期间持续输送加压空气来保持气道通畅的设备，适用于经诊断患有阻塞性睡眠呼吸暂停的患者，需在医生指导下使用。研究数据表明，积极使用该设备治疗的患者，其帕金森病患病风险显著低于未治疗者。

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但是，关于睡眠呼吸暂停如何引发帕金森病的机制，目前尚不明确。睡眠呼吸暂停如何通过间歇性缺氧影响多巴胺能神经元的存活？持续气道正压通气如何保护神经元？仍然需要进一步研究。

现有证据表明，未经治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停是帕金森病的一个显著风险因素。使用持续气道正压通气设备纠正夜间缺氧，可有效降低这一风险。这一发现也提示，睡眠质量在神经系统疾病预防中的重要性，睡眠打鼾并不是睡得香。如果有睡眠打鼾、白天嗜睡、晨起口干等情况，应尽早咨询医生，排除阻塞性睡眠呼吸暂停。

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