4岁女童就诊177次，患者却是母亲：一种以爱为名的病态虐待

4岁的孩子，因“多器官疼痛”频繁就诊，一年内跑医院177次，有时一天看两位专家。医生反复检查，却查不出任何器质性病变。直到医生发现——那个细心描述孩子病情的母亲，才是真正的患者。

2026年3月，一个病例引发热议：4岁女童在华中科技大学同济医学院附属同济医院门诊就诊177次，住院4次，最终被确诊为中国大陆首例儿童代理性孟乔森综合征（MSBP）。

孩子的主诉令人心惊：“胸骨后反酸、疼痛，牙齿、食管、腹部均有疼痛，手指弯曲受限，排尿困难”。然而所有检查均无异常。医生注意到一个细节：4岁的孩子，竟能如此精准地描述全身疼痛——这在医学上几乎不可能。更令人警觉的是，孩子母亲的异常行为：

她频繁用手机查阅医学知识，用“钙卫蛋白”等专业术语质疑医生诊断；多次向医生展示手机中大量“证明孩子生病”的照片；当医生认为无需治疗时，她反复要求转科、加检查；她还非常在意保险报销，要求删除无法报销的诊断。

最终，孩子的外祖父道出关键线索：女儿年轻时在外打工，挣了钱就去医院给自己看病；生了孩子后，就开始到处带孩子看病，家人劝阻无效。

什么是“代理性孟乔森综合征”？

1951年，《柳叶刀》首次以“孟乔森综合征”命名一种奇特的心理疾病——患者故意制造或伪装症状，以获得“病人”身份和被照顾的感觉。

而代理性孟乔森综合征（MSBP）更为隐蔽：施虐者不伤害自己，而是针对被照顾者（通常是孩子），通过伪造症状、篡改检查结果、甚至故意让孩子生病，来满足自己“照顾患者”的病态心理需求。

这类患者通常有一定的医学知识，在外人眼中是“非常有爱心的照顾者”。诊断要点包括：故意让被照顾者产生症状；动机是扮演照顾者角色；没有经济利益驱使；不能用其他精神疾病解释。

从“模范妈妈”到谋杀案：美剧《恶行》的真实原型

这种疾病最著名的案例，是2015年美国密苏里州谋杀案。蒂蒂·布朗利尔被女儿吉普茜的男友刺死，真相随之浮出水面——蒂蒂多年来声称女儿患有白血病、哮喘、染色体缺陷、癫痫等多种疾病，女儿坐轮椅、插胃管、被拔光牙齿，接受了无数次不必要的手术。

然而，吉普茜根本没有病。一切，都是母亲制造的谎言。

病态的爱，谁来拯救那个孩子？

代理性孟乔森综合征之所以可怕，是因为它披着“母爱”的外衣。那个频繁带孩子跑医院的母亲，在所有人眼中都是“最负责任的家长”。而孩子，则被迫接受无休止的检查、治疗，甚至手术，承受着本不应承受的痛苦。

在医学界，这种病至今缺乏足够的循证依据指导治疗，早期发现极其困难。对于这起中国首例病例，医生最终建议母亲与孩子一同到心理门诊疏导治疗。

但更深的追问是：在我们身边，还有多少孩子正在以“爱”的名义，被无声地伤害？

正如马克·费尔德曼研究MSBP长达25年后所说：“解决这类疾病，需要的不仅仅是医生，更是全社会的努力。”