科普 | 这个时候的HIV，传染性很强！

逢年过节，人员流动与社交活动增多，易发生不安全性行为，假期后常迎来艾滋病、性病咨询检测高峰。从历年节后咨询情况来看，小伙伴们往往在发生高危性行为后的第二天、第三天就急于检测，迫切想知道自己是否感染HIV。科学检测是预防艾滋病的重要防线，但仍需知晓：此时往往无法得出准确结果，这是因为存在艾滋病感染窗口期。但这个时候，传染性却很强。

HIV感染窗口期

2019版“艾滋病和艾滋病病毒感染诊断”行标中，对HIV感染后的窗口期的定义是：从HIV感染人体到感染者血清中的HIV抗体、抗原或核酸等感染标志物能被检测出之前的时期。

窗口期内，感染者体内已有病毒并具有传染性，但常规检测可能暂时无法发现，是艾滋病传播中隐匿性最强、风险最高的阶段。想象一下，HIV病毒就像是一个狡猾的“间谍”，它悄悄潜入我们的身体，偷偷开始“搞事情”，这是有一个过程的，并不是第一天发生不安全性行为，第二天就能被检测发现的。

由于病毒大量复制，而且“中招”的人并不自知，所以这个时间段往往是病毒传播的高风险期。

HIV感染窗口期的危害

感染者处于HIV窗口期，虽然检测不到艾滋病病毒抗原或抗体，但体内已有艾滋病病毒，且具有极强的传染性。窗口期的感染者一滴血中病毒含量平均是潜伏期感染者的100倍到1000倍，传染性是潜伏期感染者的100-1000倍。

该阶段患者由于不自察已经感染，而容易发生无保护性行为，造成艾滋病的蔓延和播散。

有资料证明超过一半的感染者是被刚感染的感染者感染的。

几个重要提醒

01

如果初筛HIV为阴性，近期有HIV高危行为，建议2-6周后再次检测。

02

疑似早期HIV感染，病毒载量水平低(如低于10，000拷贝/mL)，应排除假阳性可能，需要再次采血复测。WB不确定，需要两次病载检测阳性辅助确诊。

03

建议高危行为后进行基线的检测，排除已经感染。

04

基线没有感染，经评估有被传染的可能，72小时内可以服用阻断药4周。服用阻断药建议高危后6周、12周检测，12周检测阴性排除。

05

感染HIV后没有特异性症状，只要窗口期后检测阴性（不同检测方法，窗口期不同），无论有什么症状，都排除感染艾滋。

06

只有高危行为没有高危人群，没有发生过高危行为，就不用担心自己被感染。

07

有过高危行为，窗口期后做过检测，阴性，上次高危行为后没有发生过高危行为，也不用担心所谓的窗口期后阳转。

08

高危行为的定义：可能有足够量的病毒进入对方体内的行为。

1. 对方是感染者，病毒载量长期检测不到，偶尔发生无保护的性行为，不是高危行为。
2. 对方是急性期或者感染末期的感染者，病毒载量超高，KJ或者深吻都有传染的可能，是高危行为。

如发生高危行为，紧急阻断！

如果发生了高危的性行为、遭受了性侵害或者有其他感染风险的行为，不要过分慌张，应尽早进行暴露后预防（也叫暴露后阻断，英文缩写PEP）来降低艾滋病感染的风险。一旦发生了高危行为，及早(不超过72小时)服用特定的抗病毒药物，降低HIV感染风险的方法，服药时间越早，效果越好，最佳在2小时内。越早进行暴露后预防，效果就越好。

来 源 | 艾检测爱健康