才20多岁,就胃癌晚期,叹息生命的脆弱,但是这位姑娘也太不重视身体的信号了,颈部的肿物都有“鸡蛋”大小才发现,也着实是不应该。
脖子痛,为何会是胃癌引起的?
最可能的原因就是胃癌细胞通过淋巴系统转移至颈部淋巴结,尤其是左锁骨上的Virchow淋巴结,这是胃癌晚期的典型体征之一。
其实,很多人都会在脖子上摸到结节,像一粒“黄豆”或者“花生米”,有时候也会有疼痛,都是癌症转移吗?别自己吓自己,大多数时候都不是转移灶。
胃癌引起的淋巴结转移,癌细胞顺着淋巴系统转移到颈部淋巴结,会导致淋巴结肿大、变硬,压迫周围神经和血管,引发颈部疼痛、酸胀或异物感。
这种转移性的淋巴结通常表现为单侧持续存在,钝痛,质地比较坚硬,活动度差。
而正常的颈部淋巴结,细心一点也可以摸到。炎症引起的淋巴结肿大,疼痛,一般是单纯的淋巴结肿大,质地不会非常硬,而且手指推一推是明显能感觉到这粒“花生米”是可以移动的。随着炎症的消退,淋巴结也会变小。
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胃癌最常见的病理类型是腺癌,占所有病例的90%以上 ,起源于胃黏膜的腺体细胞,腺癌可进一步分为:管状腺癌、乳头状腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌。
此外还有腺鳞癌:同时含有腺癌和鳞状细胞癌成分,较为罕见,生物学行为更具侵袭性 。
鳞状细胞癌:在胃部极少见,多发生于胃食管交界处 。
未分化癌:细胞缺乏明确分化特征,生长迅速,早期即可广泛转移,预后极差 。
类癌(神经内分泌肿瘤):起源于神经内分泌细胞,生长通常较慢,但部分可分泌激素引起类癌综合征。
这位姑娘很可能是印戒细胞癌或未分化癌,这类癌症恶性程度高、进展迅速,且在年轻患者中相对多见 ,而且常常确诊即晚期,预后很差。
胃癌是基因(遗传)与后天环境共同作用的结果,但是后天因素长期积累的作用不容小觑。遗传因素确实会增加风险,但真正致癌的往往是不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染等后天因素所致 。
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如何尽早识别胃癌的“非典型信号”?
1、早期胃癌往往无症状,或出现胃痛、腹胀等消化道症状,而且很容易在缓解后就被忽视。所以定期体检很重要。
建议大家35岁后,胃肠镜就要安排上。
如果经常三餐不规律,尽早做胃肠镜检查。
2、定期监测自己的体重。
如果在没有刻意减肥的情况下,6个月内体重下降超过5%,就要小心,建议到医院去体检一下。
回想一下自己这半年来有没有哪里不舒服?不明原因的体重下降可能提示结核、肿瘤这类消耗性疾病。
3、注意观察自己的大便颜色。
胃癌引起的慢性出血会导致大便隐血试验持续阳性,严重时可出现黑便(拉出来的粑粑和墨水一样黑,棕色的是正常的)。
最后,我们的餐桌文化隐藏着一个巨大的“隐患”——幽门螺旋杆菌。
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不习惯用公筷公勺,热衷于以“替别人夹菜”的方式来传情达意,这导致幽门螺旋杆菌传播飞速,一个人阳性,一家人往往都阳性。
幽门螺杆菌是胃癌的I类致癌物,我国感染率超过50%。建议大家体检的时候加上幽门螺杆菌检测(碳13/14呼气试验),阳性者在医生指导下规范根除治疗。
早发现、早诊断、早治疗,说起来容易做起来难。但是看看这个20多岁的姑娘,花一样的年纪,就胃癌全身转移失去手术机会,还是希望能有更多人警醒起来。
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