黑龙江
写关于医疗体裁的文章，也很有些时日了，可是有些问题还是似懂非懂，模糊不清，处于初级认识阶段，比如乡村医生，为什么只有补助，而没有工资报酬。
既然是医疗卫生体系的人，那么就应该有一定的报酬，即便不是正式员工，是招募来的临时工，那么也得有工资报酬吧，要不这些人怎么生活。
带着这个疑问，在网上捜了一下，得到这样的答复，“乡村医生多无固定工资，核心是无事业编制，属半农半医、自负盈亏。收入仅靠诊疗费、公共卫生补助、药品补贴，无财政直发月薪。
药品零差价压缩收益，基层财力有限，难以足额保障，因此村医常常收入偏低、保障不足。”（来自Al搜索）原来如此，核心是无事业编制，属于半农半医。
收入来自三个方面，诊疗费，药品补贴，公共卫生补助，其实诊疗费可以不计，因为乡村医生看病，从来没有挂号费一说，看完病也没有单独收过诊疗费，只有有限的药品补贴。
余下的就是公共服务费了，这个费的发放权在卫生院，不确定因素太多，能不能如数领到手，还是个未知数，这个可是乡村医生的主要收入来源。
仔细一分析，乡村医生的收入，就缺少一个财政月薪，不是正式编，就是临时工，也得有月薪，毕竟干的工作，是编制內的工作，光干工作没有薪金，是为义务工。
思来想去，只有义务工，是没有薪金报酬的一个工种，其它再也想不起，光干工作没有报酬的工种，可是作为农民的乡村医生，却没有做医疗义务工的义务。
不错，农村人也干过很多义务工，比如修水利工程，修水库筑河坝，挖河道，各种建设工程等等，可是那些工程，都是在干之前，就明确了是义务工才干的。
而基层医疗，在干之前，却沒有声称这是义务工，当乡村医生按照卫生系统的安排，去把工作完成了，并且干得还很出色，按照一般规律，那就得付报酬给他们。
按照以上待遇分折，公共卫生服务明确有报酬，补贴也好报酬也罢，应该和给患者看病，区分开来，看病很少的药物差价，是不足以抵偿乡村医生付出的。
况且还要承担一定的医疗风险，出了医疗事故，自己承担，因此说有限的药品差价难以补偿这些风险。诊疗服务这一块，乡村医生应该得到一定的报酬。大家对此怎么看，评论区讨论。
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