宁波男子一年里接连撞坏3辆豪车，一度怀疑自己“中邪”了，医生：他一晚上呼吸暂停了500多次，这病很多人中招却不知道

接连撞坏三辆豪车，到底是中了什么“邪”？人到中年的张先生（化姓）一度不敢摸方向盘。直到他被诊断为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，谜底才得以揭开。长期的夜间睡眠质量差，导致他白天嗜睡，引发了车祸。

宁波市医疗中心李惠利医院呼吸与危重症医学科病区主任姜静波表示，3月21日是第26个世界睡眠日，主题聚焦“优质睡眠、美好生活”，旨在引导公众关注睡眠健康，重视睡眠相关疾病的早期筛查与干预。

01一年撞坏3辆车，他这是“中邪”了？

40多岁的张先生是一家企业的经营者，平日里做事沉稳干练，却在过去一年中遭遇了三次离奇车祸，一度让他怀疑自己“中邪”。

第一次车祸发生时，他正常行驶在路上，还没意识到前方情况，车就径直撞上了前方车辆，车头被撞得严重凹陷，好在双方人员均无大碍。由于车辆已使用多年，张先生索性更换了一辆进口新车。

令人意想不到的是，新车上路仅几个月，第二次车祸接踵而至。与第一次情形如出一辙，张先生一头撞上前方车辆，此次撞击更为严重，新车几乎报废，他不得不再次购车。

接连两次意外让张先生对开车产生了极大的顾虑，家人也忧心忡忡。可没过多久，第三次车祸还是发生了，张先生的车又一次撞上了隔离栏。此后，张先生出门安排了司机，即便工作繁忙多有不便，也不敢再轻易开车。

一次与朋友聚餐时，张先生吐槽自己近期的“倒霉事”，无意间提到这段时间总是浑身疲劳、白天昏昏欲睡。朋友听闻后，提醒他可能是身体出现了问题，建议他前往医院检查。

02 一晚上他呼吸暂停了500多次！

姜静波接诊后看张先生体型显瘦，下颌稍有后缩，进行详细问诊后得知，他除了白天嗜睡外，还存在早晨起床后口干、头痛的症状，夜间睡觉有时候会被自己憋醒，但打鼾声音并不响亮。结合这些症状，姜静波建议张先生进行睡眠监测。

监测结果令人震惊：张先生虽然不胖，但呼吸暂停低通气指数达76/h ，最长一次呼吸暂停时间103秒，伴夜间重度间歇性低氧，最终被诊断为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。

“夜间反复呼吸暂停，会造成你的睡眠片段化，让你白天昏昏欲睡、反应迟钝，这才导致你接连出车祸。”姜静波解释。

据了解，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA）是一种常见的睡眠呼吸疾病，我国约有1.76亿名患者，患病人数居全球首位。数据显示，约九成的打鼾人士患有睡眠呼吸暂停综合征，即打鼾常伴随睡眠呼吸暂停现象。

姜静波介绍，打鼾的人深度睡眠时间短甚至消失，呼吸暂停导致夜间间歇性低氧，日积月累进而引发心脑血管疾病、糖尿病、夜尿增多、肾功能不全等多种并发症，严重时甚至可能导致窒息死亡。

该疾病的典型症状除了打鼾、呼吸暂停、憋气感外，还包括夜尿增多、晨起头痛、口干、白天嗜睡明显、记忆力减退等，部分患者还可能合并高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中。

针对张先生的病情，姜静波建议他睡觉时佩戴家用无创呼吸机，通过持续输送一定压力的气流，强制保持上气道开放和畅通，确保睡眠时呼吸正常，避免因呼吸暂停影响睡眠质量。

“我打呼声不大，怎么会得这种病？”面对张先生的疑惑，姜静波解释，气道阻塞是导致呼吸暂停的主要因素之一，并非只有肥胖人群才会患病，也并非鼾声不大病情就轻。小下颌、扁桃体肥大、舌体肥大以及脑神经功能异常等人群，睡觉时咽喉部的软组织会发生塌陷，被迫向上挤压，造成上呼吸道狭窄，进而引发打鼾，严重时会完全阻塞上呼吸道，导致睡眠时呼吸暂停。

03肥胖与OSA相互影响

有调查资料显示，65岁以上的人群中，50%的人有鼾症。流调显示，该病在男性中发病率约占22%，女性约占17%，在肥胖人群和60岁以上的老年人中可达20%-40％。

姜静波说，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和肥胖密切相关，肥胖是导致打鼾的主要原因。肥胖导致脂肪堆积在咽喉腔里，阻碍了气流的自由出入，从而引起打鼾；而长期打鼾又使得脂肪代谢不良，更加肥胖，两者互为因果，恶性循环。

不久前，姜静波接诊了一位从外院转入的二氧化碳潴留患者金先生（化姓），日间二氧化碳分压（PaCO₂）达65mmHg，远超35-45mmHg的正常范围。

金先生身高1.75米，体重却高达143公斤。他因为骑电瓶车时不慎摔到沟里，导致全身多处外伤，住院期间医生发现他有嗜睡状态合并二氧化碳潴留，当地医院担心他发生昏迷窒息，就将他转至李惠利医院。

姜静波在问诊中了解到，这位患者此前曾多次因骑车摔伤，甚至有一次导致股骨骨折。而且，超重的他每天夜间打鼾非常严重，吵得妻子睡不好。

结合患者的肥胖体型和二氧化碳潴留情况，姜静波判断这一系列问题均由阻塞性睡眠呼吸暂停综合征引起。

随后，她联合内分泌科为患者制定了个性化治疗方案，采取调整生活方式减重，同步进行疾病治疗。经过3个月的调理，患者成功减重15公斤，夜间打鼾和日间嗜睡的症状得到了明显改善。

04自查+科学干预，守护睡眠健康

姜静波提醒，睡眠健康关乎全身健康，切勿忽视打鼾等看似常见的睡眠问题。想要排查自身是否存在OSA潜在风险，可通过三种简单方式自查：

佩戴智能手表睡眠

如果发现夜间有低氧、心律失常或睡眠异常等提示，需提高警惕。

通过家人发现

请家人录一段睡觉时的视频，通过视频观察、评估睡眠状况。

通过STOP-BANG量表自测

该量表包含8项内容，分别是打鼾（Snore）、疲倦（Tired）、呼吸暂停观察（Observed）、高血压（Pressure）、体重指数（BMI）、年龄（Age）、颈围（Neck）、性别（Gender）。

符合三项及以上即为OSA高危人群，需及时进一步检查。

需要注意的是，打鼾并不总是“睡得香”的表现，它也可能是某些疾病的信号，比如鼻咽部肿瘤、甲状腺功能减退或脑神经功能异常等。

姜静波建议，如果长期打鼾并伴有夜间呼吸暂停，或患有顽固性高血压且难以控制，最好及时到医院进行睡眠监测。一旦睡眠监测确诊存在睡眠呼吸障碍，应尽早采取干预措施。

姜静波提醒，想要拥有高质量的睡眠，关键在于打好健康生活的基础。

规律运动不仅能增强心肺功能，还能帮助调节生物钟，让入睡更轻松、睡眠更深沉。

保持健康的体重，尤其是避免颈部脂肪堆积，有助于减少气道阻塞，降低打鼾和睡眠呼吸暂停的风险。

同时，务必警惕那些看似“小事”的不良习惯——长期吸烟会刺激呼吸道，过量饮酒还会抑制大脑对呼吸的调控，而频繁熬夜则会打乱昼夜节律，让身体始终处于疲惫与紊乱之中。

来源 | 宁波晚报主编 | 彭丹编辑 | 王志

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