2025年,一名76岁老妇遭遇一场车祸。经过当地医生全力抢救,老妇的生命得到挽救。为了救命,当地医生无奈切除了她四分之一的头骨。
今年1月,老妇家人辗转联系上了西安国际医学中心医院。在该院,医生为其进行了头骨再造。
“像她这么严重的情况,我也是第一次见。”高亚飞说。高亚飞是西安国际医学中心医院神经外科的副主任医师,已经从医23年。
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老妇四分之一头骨没了。图片来源/受访者供图
3月19日,他告诉上游新闻(报料邮箱:cnshangyou@163.com)记者,最初见到老妇时,老妇状态非常差,长期卧床。由于头骨没了四分之一,她的颅内压力不稳、脑血流异常、意识模糊、反应迟钝、眼神空洞等症状,平时生活,老妇仅能完成少量指令,日常生活全靠他人照料。更为致命的是,手术后,老妇的头皮出现了严重萎缩,这导致老妇前额仅有薄薄一层头皮覆盖,而头皮之下就是脑组织,任何硬物碰撞或挤压都可能给其带来致命风险。
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术后老妇头骨得到修复。图片来源/受访者供图
老人的家属告诉高亚飞,希望医生能给老人再造缺少的头骨,不仅仅是为了保住生命,更是为了让老人活得更体面。
最终高亚飞给出的方案是3D打印。
高亚飞解释说,若按常规思路,仅利用3D打印技术复原患者原本饱满的额部弧度即可。但该患者的头皮又薄又紧,头皮根本无法承受3D打印假体的伸展,若强行植入缝合,将导致头皮张力骤增,进而引发头皮缺血、坏死、伤口愈合不良等症状。
为了能帮助老妇,医生与3D设计人员反复沟通,在保证脑组织有足够生存空间、符合人体生物力学的前提下,对修补假体的弧度进行了关键性的“向下降低”。
今年1月,医生为老妇进行了手术。手术很成功,避开了因头皮过度牵拉而引发的各类风险。术后,老妇的头颅恢复了饱满形态,那道因颅骨缺损而存在的风险也彻底解除。
今年3月,老妇人和家人对手术十分满意,并对医生表示了感谢。
上游新闻记者 贾晨
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