近日,话题
#老年人常年下蹲拎重物
子宫掉出体外#
冲上热搜
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近日,江苏南京市第二医院妇科接诊了一位70多岁的大妈,她曾生过两个孩子。因为常年工作需要下蹲、拎重物,大妈感觉有肿物从阴道口脱出。
经过医生检查,大妈已经是三度子宫脱垂,是最严重的情况。幸好子宫和宫颈是健康的。最终,医生通过微创手术,将其脱垂的子宫“吊”了回去。
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66岁的金女士(化姓)也被“难言之隐”折磨了3年:子宫、膀胱等脏器垂出体外,疼痛难忍。她无奈缝制布带勉强托住“往外跑”的脏器。“一开始还能用手推回去,后来变严重了,经常是走着走着就掉出来了,磨得疼,还总有尿不尽的感觉。”金女士只好自制布袋托住脱出组织。
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其实盆腔脏器脱垂是一种
涉及50%左右中老年女性的
世界性疾病
这个悄悄成为产后妈妈、
中老年女性的隐形困扰
不过很多人还不把这当成一种病
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国家卫健委提醒:
年纪大了子宫脱垂
是疾病不是正常现象
"很多人认为漏尿、子宫脱垂
是年纪大的正常现象吗?
该如何正确认识和早期干预?"
3月18日
国家卫生健康委举办了新闻发布会
北京大学人民医院主任医师孙秀丽
在会上针对大家关心的问题:
进行了解答
漏尿和子宫脱垂是年纪大的正常现象这个观点是不对的。虽然这两种情况在中老年女性中比较常见,但是它是盆底功能障碍性疾病的典型表现,它是疾病不是正常现象。
为什么发生盆底功能障碍性疾病,盆底的肌肉就像托起盆腔器官的一个“弹簧床”?因为在妊娠、分娩、便秘、慢性咳嗽等增加腹压的情况,以及绝经以后或者衰老带来胶原的流失都会导致弹簧床的支撑力不够了,所以容易诱发盆底的疾病。
我们要有早期自我识别的意识,如果你发现自己咳嗽、打喷嚏的时候尿会不自主地出来,或者阴道里面有肿物感,有可能就有盆底的问题了。这种情况应该及时到医院就医,医生经过评估以后给出正确诊断,给相应治疗。
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盆底疾病是可防可治的疾病
有一个简单有效的锻炼方法
——盆底肌锻炼
又称为凯格尔锻炼
凯格尔锻炼的核心是精准收缩和放松盆底肌肉,盆底肌比较隐秘,可以通过尿流中断法找到,在排尿中途憋住,体会一下这时我们使用的肌肉,就是盆底肌。
要提醒的是
该方法并不是要通过憋尿去锻炼
而是通过这种方法来找感觉
找到盆底肌以后,核心方法是收缩和放松,分为慢肌和快肌。针对慢肌,建议用中等力量去收缩盆底肌,持续5-10秒钟再放松相同的时间,10-15次一组。快肌是一秒钟收放各一次,15次为一组,结合起来,每次做两到三组,一天做两到三次,如果坚持,通过三个月以上的锻炼能达到很好的效果。
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盆底健康是关乎
女性生活质量的终生课题
要有主动
关爱盆底健康的意识
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从备孕期就可以做起,适当控制体重在正常范围,也可以进行盆底评估。在怀孕期间,孕中期以后,胎儿稳定的时候可以进行盆底肌锻炼,这时候可以找医生帮你指导做正确的锻炼。
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由于在更年期以后是高发,这个年龄阶段要注意把盆底肌锻炼当做一个习惯,对于一些慢性的增加腹压的疾病积极预防和治疗。
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子宫都切除了还依然拖出?
上海医生手术植入“吊床”
近日,上海市第一妇婴保健院接诊了67岁的阿姨巧芬(化名),2年前,巧芬曾因子宫脱垂,在当地医院做了全子宫切除+阴道残端悬吊术。然而,术后1年,阴道又脱出了鸡蛋大小的组织,她不敢多走路、不敢下蹲,生活质量受到极大影响。
子宫都切除了
怎么还会出现脱垂呢?
盆底器官脱垂,出现问题的是承托器官的“吊床”(盆底支撑结构),而不是被承托的器官(如子宫)。切除子宫,相当于只是把“吊床”上的一个“乘客”移走了,但本身已经松弛的、受损的“吊床”如果没有得到有效修复支撑,阴道顶端仍然可能沿着已经松弛的阴道向下突出,形成新的盆底脱垂。
经查体,巧芬的阴道残端完全脱出阴道口外,医学上称为“子宫切除术后阴道穹窿脱垂”,这属于盆腔脏器脱垂的一种类型。
既然“吊床”不稳,那就加一张新“吊床”,最终,上海市第一妇婴保健院的医生为巧芬制定了创伤最小,恢复最快的手术方式——经阴道盆底重建术。手术十分顺利,目前,她已经出院。
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专家提醒
产后42天是盆底康复的黄金期
建议宝妈们及时进行评估和干预
另外,年纪越大 越容易招惹这种病 如有不适 尽早寻求医生帮助
来源 | 新 闻坊、上海市第一妇婴保健院、点时新闻等
编辑 | 林荣畅
审读 | 庞瑞阳
二审 | 潘韵琪
三审 | 王 博
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