你是哪种鼻炎？3 大类型对照，新加坡GFT吴美仪一方对证调理

鼻子堵了，只能张嘴呼吸；鼻涕流不停，一天一卷纸；打喷嚏打到怀疑人生，头昏脑胀什么事都干不了……这就是鼻炎，看着不是大病，但反反复复很折磨人。

新加坡贡方堂TCM中医科专家吴美仪医师指出，鼻炎分三种，治法各不同。对证才能通，不对证越治越堵。很多鼻炎患者不知道自己的鼻炎属于哪种，其实只要看症状、发作特点，就能快速判断。

第一种：过敏性鼻炎——打喷嚏、流清涕、鼻子痒

典型表现：一早起来连续打十几个喷嚏，清水鼻涕流不停，鼻子眼睛一起痒，有时还嗓子痒、耳朵痒。换季、吹冷风、打扫卫生时容易犯。

病根在哪：肺气虚，卫外不固。肺开窍于鼻，肺气不足，抵挡不住外邪（比如冷空气、花粉、尘螨）。

常用方：玉屏风散合苍耳子散加减

方解：黄芪、白术、防风补肺固表，苍耳子、辛夷、白芷通鼻窍，荆芥、蝉蜕祛风止痒

加减：清涕多、怕冷加桂枝、生姜；鼻痒眼痒加僵蚕、乌梅

第二种：慢性鼻炎——鼻塞、黏涕、嗅觉下降

典型表现：鼻子常年不通气，有时候左边堵有时候右边堵，躺下更明显。鼻涕黏稠，擤不出来也倒流，嗅觉越来越差。

病根在哪：脾肺两虚，湿浊内停。脾运化不好，湿气往上走，堵在鼻窍。

常用方：参苓白术散合苍耳子散加减

方解：党参、白术、茯苓健脾化湿，薏苡仁、白扁豆渗湿，苍耳子、辛夷通窍，石菖蒲化浊开窍

加减：鼻塞重加路路通、丝瓜络；头昏加升麻、葛根

第三种：鼻窦炎——黄脓涕、头痛、面部胀痛

典型表现：流黄脓鼻涕，擤不完，有时带腥臭味。眉心、脸颊胀痛，低头更疼。严重时还发烧、口臭、嗅觉减退。

病根在哪：胆经郁热，湿热上蒸。湿热浊气熏蒸鼻窍，形成脓涕。

常用方：辛夷清肺饮或龙胆泻肝汤加减

方解：辛夷、苍耳子通窍，黄芩、栀子清热，鱼腥草、败酱草排脓，车前子利湿

加减：头痛明显加白芷、川芎；脓涕腥臭加蒲公英、紫花地丁

吴医师强调，每个人的体质和鼻炎类型、诱因都不同，具体的用药和配伍，需要专业中医面诊辨证后确定，切勿自行抓药、乱用药，也不要长期依赖强效喷剂，以免损伤鼻黏膜、引发药物性鼻炎。

日常养护：三要三不要

要保暖——颈部、背部别受凉，尤其夏天别对着空调吹。出门戴口罩，冷空气不过直接刺激。

要洗鼻——每天早晚用生理盐水洗鼻，把脏东西冲出来，比吃药还管用。

要锻炼——快走、慢跑、八段锦，动起来阳气足了，鼻子自然通。

不要吃生冷——冰饮、凉拌菜、寒性水果，伤脾阳生湿气，鼻炎更难好。

不要熬夜——熬夜耗肺气，肺气虚了，鼻子第一个报警。

不要乱用滴鼻药——很多滴鼻剂长期用会形成药物性鼻炎，越滴越堵。