全国爱肝日┃龙中医一院体检中心提示：为肝脏做“安检” 共筑健康防线

　　3月18日是全国爱肝日，今年的主题是“遏制肝硬化，远离肝癌”。肝脏作为人体代谢、解毒、免疫的核心器官，主疏泄全身气机、储藏与调节周身血液，但其本身的问题却常因“无痛感、少信号”而被忽视。对此，黑龙江中医药大学附属第一医院体检中心提示：春季肝气升发，正是养肝、疏肝、护肝的黄金时节，应遵循未病先防、既病防变、瘥后防复的理念，从作息、饮食、情绪、运动四方面入手，关注肝病信号，警惕导致肝病的“四大元凶”，才能为肝脏筑好健康防线。

　　一、对抗伤肝“四大元凶”

　　肝脏没有痛觉神经，在早期损伤阶段几乎无症状，只有当病变累及肝脏外包膜，或者影响到周围组织时，才会感到疼痛、腹胀、乏力，或出现黄疸，此时可能已经进展为脂肪肝、肝炎，甚至肝硬化。最常见的伤肝“四大元凶”为非酒精性脂肪肝、酒精性肝损伤、药物性肝损害、病毒性肝炎，不健康的生活方式是主要致病因素，如久坐不动、高脂高糖饮食；过量饮酒；盲目吃保健品、偏方、减肥药或针对某疾病的治疗性药物；乙肝、丙肝病毒感染等。此外，熬夜、焦虑、情绪压抑，也会成为肝病的“隐形推手”。

　　二、在体检报告中了解肝脏

　　（一）肝功能检测有“肝货”

　　1.转氨酶（ALT/AST）：肝脏受损的“警报器”

　　转氨酶主要存在于肝细胞内，如果血液里的浓度升高了，通常说明有肝细胞正在受损或坏死，1%的肝脏细胞损害，可以使血中ALT的浓度增加1倍。通常，转氨酶水平在0-40之间。如果超出正常范围，应先进行分析排查，剧烈运动、劳累、饮酒也可能导致转氨酶轻度升高，需要复查以排除干扰。

　　2.胆红素（TBIL/DBIL）：肝脏排泄的“晴雨表”

　　胆红素指标反映的是肝脏处理衰老红细胞、排泄“胆汁”的能力。如果转氨酶正常，但胆红素持续升高，可能提示胆道存在堵塞或者其他问题。

　　3.蛋白（ALB/GLB）：肝脏合成的“绩效单”

　　蛋白质是组成人体一切细胞、组织的重要成分。如果这个指标持续下降，说明肝脏的合成能力下降了，在慢性肝病、肝硬化患者中较为常见。

　　（二）B超：显示肝脏的“高清照片”

　　B超可以清楚地检测到肝脏的大小、形态，有没有脂肪肝、囊肿、血管瘤，甚至肿瘤。轻度的脂肪肝是可逆的，但如果放任不管，可能会发展为脂肪性肝炎、肝纤维化，甚至肝硬化。

　　三、定期体检、科学筛查

　　（一）定期体检

　　1. 普通人群每年做一次肝功能检测+腹部超声检查，以筛查肝损伤、脂肪肝、肝硬化。

　　2. 高危人群（长期饮酒，患有脂肪肝，乙肝、丙肝携带者，有肝癌家族史、年龄在40岁以上）每3-6个月复查，加做甲胎蛋白（AFP），避免遗漏早期肝癌信号。

　　3. 病毒性肝炎高危人群应及时接种甲肝、乙肝疫苗，阻断感染途径。

　　（二）读懂“求救信号”

　　1.情绪波动，易怒或抑郁：中医认为“肝主疏泄”。如果肝气郁结，疏泄失常，人就容易情绪低落、唉声叹气、烦躁易怒。

　　2.眼睛干涩，视力模糊：“肝开窍于目”。肝脏的精血随气上行，支持眼睛发挥视物功能。如果肝血不足，眼睛失去滋养，会出现干涩、酸痛、畏光、视力下降，甚至迎风流泪。

　　3.面色晦暗，或出现黄褐斑：肝主藏血，面部则是血脉最丰富的区域之一。若肝血亏虚或肝气郁滞，气血无法上荣于面，就会面色晦暗、出现黄褐斑。

　　4.指甲脆弱，筋脉不利：“肝主筋，其华在爪”。这里的“爪”指的就是指甲，全身的筋脉也需要肝血的濡养，肝血不足可能导致肢体麻木、关节屈伸不利、容易抽筋。

　　5.凌晨易醒，睡眠不安：凌晨1-3点，肝脏的疏泄和藏血功能最为旺盛。如果肝火过旺或肝气郁结，就容易在这个时间段醒来，或者睡得不安稳、多梦。

　　四、及早干预、协同护肝

　　1.睡好“子午觉”：长期熬夜会让肝脏超负荷工作。建议每晚23点前入睡，保证7-8小时睡眠，午休15-30分钟，给肝脏“充电续航”。

　　2.饮食有宜忌：菠菜、西蓝花、芹菜、韭菜等绿色蔬菜，能疏肝理气、滋阴润燥；枸杞、桑葚、山药、红枣可健脾养血柔肝，适合肝血不足人群；菊花、蒲公英、决明子能清肝明目，缓解肝火旺引起的头痛、眼涩、口干。

　　3.调畅好情志：日常可通过听音乐、散步、倾诉、冥想舒缓情绪，遇到烦心事应及时疏导，保持心态平和。

　　4.动静相结合：每周进行150分钟中等强度有氧运动，如散步、太极拳、八段锦、做瑜伽。中医推荐敲打胆经、按揉太冲穴：沿大腿外侧裤缝线自上而下敲打，每日5分钟，有助于肝胆排毒；按揉足背太冲穴，疏肝理气，缓解肝郁不适。

　　（来源：黑龙江中医大一院官微 ）