河南
本报讯（全媒体记者 杨振东 实习生 吕嘉馨）3月14日，由河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）联合河南中医药大学、哈密市第二人民医院等5家单位起草的《中医腹诊临床操作规范》团体标准（以下简称《标准》）正式实施。该《标准》填补了我国中医腹诊领域临床操作规范空白。
中医腹诊就是医生用手探察患者的胸腹部，感知患者胸腹部的体征和反应，诊断出相应的腹证。该理论和方法源自医圣张仲景所著《伤寒杂病论》。
《标准》的主要起草人是河南省中医院主任医师、河南省中西医结合学会消化病分会主任委员、“豫中腹诊学术流派”代表性传承人牛学恩。3月12日下午，记者在省中医院见到牛学恩时，他正在为一名脾胃不适患者进行腹诊。只见他将右手轻贴患者全腹部，由轻至重、由上至下体察腹壁张力与心下部抵抗感变化。触诊间，患者肚皮发紧，牛学恩轻声引导，随着患者气息平缓、腹壁放松，他指尖稳稳按至患者心下部，轻声说：“这一放松，就摸准了。心下部相比较于全腹抵抗感明显，心下痞腹证成立，可以考虑泻心汤类方。”
近年来，牛学恩带领钤培国等16位专家深入研读中医经典著作，系统梳理历代腹诊文献，收集并验证大量临床案例，最终形成了这部兼具传统底蕴与现代特色、科学性、规范性和可操作性兼备的《标准》。
“长期以来，中医腹诊缺乏全国统一的操作规范与名词标准，不同医师、不同流派对腹部区域划分、体征描述存在较大差异，同一部位多种称谓、同一体征不同表述的情况时有发生。”牛学恩介绍，这种状况不仅影响诊疗的一致性与准确性，也不利于腹诊技术的推广与传承。
如今，这一问题解决了。《标准》明确了腹力分级及各类腹证分级标准，让腹诊判断更具客观性与可重复性，尤其在脾胃病、精神情志病、妇科病等诊疗中优势明显。此外，《标准》还明确了急腹症、妊娠晚期等特殊人群的腹诊操作规范，保障临床应用安全性。
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