北京
（人民日报健康客户端记者 侯佳欣）美国2025~2026年流感季逐渐进入收尾阶段。当地时间3月13日，美国疾病控制与预防中心发布的数据显示，本季流感疫苗的保护效力远低于预期，是近20年来表现最差的季节之一。具体来看，本季流感疫苗对成人预防因流感前往诊所、急诊或住院的有效率为25%~30%，儿童接种疫苗的有效率约40%。通常情况下，疫苗有效率要达到40%~60%，但本季的有效性远低于这一区间。
“这反映了疫苗‘匹配不佳’与效力波动的现实。”3月15日，首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾告诉人民日报健康客户端记者，每年流感疫苗需提前生产，根据预测调整成分，有时会出现与流行毒株不完全匹配的情况。即使成人有效率降至25%~30%，儿童有效率降至40%，但疫苗在减少就诊、重症和死亡方面仍有重要作用，尤其对儿童的保护效果更显著，大家应理性看待数据，不应低估其价值。
李侗曾表示，流感疫苗有效率存在波动是常态，主要受病毒变异影响。本季H3N2病毒的变异超出预测，导致疫苗匹配度下降，这是疫苗效力不理想的主因。过去20年，流感疫苗有效率在20%~60%波动，本季数据处于区间下端，确属表现不佳，但并非史无前例。
“当疫苗效力下降时，可能对多方面造成影响。”李侗曾称，在公共卫生层面，可能增加感染病例，尤其是高危人群重症风险上升，会加重医疗系统负担；削弱群体免疫屏障，可能导致疫情规模扩大；还可能加剧大众“疫苗犹豫”，影响接种意愿。正因如此，在效力偏低的年份，需更加依赖戴口罩、勤洗手等非药物防控措施。
美国疾病控制与预防中心周报截图 图片来自官网
当疫苗效力下降时，人们是否还应接种？李侗曾做了一个形象的比喻：25%~30%的保护率好比一件“减伤盔甲”，穿着它即使可能受伤，但也比直面风险安全得多。他强调，疫苗的核心价值在于降低重症和死亡风险，即使与当前流行株匹配度不高，激发的免疫反应仍可提供部分交叉保护，减轻病情。更重要的是，提升接种率有助于建立群体免疫屏障，保护无法接种疫苗或免疫力较弱的婴幼儿、老人等高危人群。
李侗曾表示，应对疫苗效力下降这一挑战，关键在于多管齐下。一是加速优化疫苗技术，力求针对病毒不易变异部位提供长期、广谱保护，从根本上解决匹配难题。二是改进生产与预测体系，利用mRNA等新技术缩短生产周期，同时加强全球病毒监测与数据共享，提升预测准确性。三是完善公共卫生策略，在接种疫苗的同时做好佩戴口罩、勤洗手、改善通风等非药物防控措施；还要加强科普教育，帮助公众正确认识疫苗，避免因单季效果不佳而产生极端否定。
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