![]()
医生,你让我短时间内做这么多CT检查,我感觉自己的身体根本受不了啊。50岁的老孙在一年前确诊了晚期肺癌,由于没有手术机会,老孙一直在接受全身化疗,不过,这一年的时间里,老孙CT检查可没少做,首先是确诊的时候,又是增强CT,又是PET-CT,开始治疗以后,几乎两个月就要做一次全身CT检查。
老孙在网上了解到,CT其实有很大的辐射,一个成人,最多一年也就做一次CT,像自己这一年里都做了8次CT了,这是不是有点太恐怖了。
老孙想,虽然自己是晚期肺癌,但一直在坚持治疗,CT本身存在这么大的辐射,就有诱发癌症的风险,这样做CT,自己的肺癌怎么能好呢?
可是医生也有自己的说法,老孙已经是肺癌晚期了,现在做化疗,医生要评估化疗的效果,从而为下一步治疗制定方案,如果不做CT,方案就无法进行下去。
医生说,对于身体健康的普通人而言,当然不需要做这么多CT,比如普通人做体检,做的最多的就是胸部CT,但是体检,最多一年做一次胸部CT就够了,为了降低辐射剂量,医生还会建议进行低剂量CT扫描。
不过,对于罹患疾病的患者,就没有办法了,生病期间,到底要做多少次CT,这在医学上没有一个权威的规定,但医生都建议是密切随访,至于CT带来的风险,有人认为关系不大,也有人认为虽然有关系但是却没有更好的办法。
CT与彩超是不同的,彩超是没有辐射的,连孕妇也可以做,但是CT是存在辐射的,不同部位的CT检查,辐射剂量也是不同的,头部CT:约2 mSv(相当于8个月自然辐射)。胸部CT:5-7 mSv(相当于2年自然辐射)。腹部或盆腔CT:8-10 mSv(相当于3年自然辐射)。
去医院检查的时候,CT检查又分为普通平扫CT或增强CT检查,毋庸置疑的是,增强CT检查的辐射剂量更大。
![]()
辐射本身的确可以直接增加细胞突变的风险,所以如果CT做的太频繁,的确会增加患癌风险,有人说,CT检查风险太高,以后国内会逐渐停止这项检查,而是去选择没有辐射的核磁共振或彩超,其实这是不对的,迄今为止,没有检查能彻底取代CT,CT有着它独特的优势,就拿核磁共振和CT相比,虽然核磁共振更贵,但不能说核磁共振检查一定比CT检查更好,在看头部、关节、韧带、肌肉、肝胆方面,核磁共振有着它的优势,但是在肺部、胃肠道、泌尿系方面,CT优势更高。
医生提醒,做CT检查,适度的对健康不会有影响,但千万不能过度,如果存在以下几种情况,那么往往提示CT检查过度了。
第一,同一部位,一年内超过3次以上检查
同一个部位的检查,一年内最好不要超过2次,比如很多人发现肺部有问题,需要定期随访,那么建议保持一年2次的频率就够了。
如果一年内超过3次以上,甚至每2-3个月1次,这样的频率就显然是过度了。
第二,体检的时候选择全身CT检查
CT检查有辐射风险,所以非必须不要随便选择这项研究,一般而言,CT用于肺部体检的最多,胸部CT有着它的优势,可以及时发现早期肺癌,可如果其他的部位也跟着一起做体检,就显然是过度了。
一次全身CT检查带来的辐射风险很大,而且对于很多早期癌症,比如早期胃癌、大肠癌,CT根本无法取代胃肠镜。
第三,别动不动就做CT
很多人有这样错误的观念,他们觉得CT是最准确的检查,于是动不动就选择CT,其实,检查是逐步的,普通的检查完全可以发现问题,比如彩超,像甲状腺结节、乳腺肿块依靠彩超就够了,上来就选择CT显然是过度了。
![]()
特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.