辽宁疾控最新提醒

阳春三月，正值冬春交替之际，气温起伏不定，人体呼吸道黏膜抵抗力有所下降。同时，随着人员流动增加和各类聚集性活动增多，呼吸道传染病传播风险也随之上升。辽宁省疾病预防控制中心提醒广大居民，注意防寒保暖，需重点关注并积极预防以下传染病：

0 1

麻疹

麻疹是由麻疹病毒引发的急性呼吸道传染病，传染性极强，易在幼儿园、学校等人群密集场所引起暴发流行。典型麻疹患者初期症状与普通感冒极为相似，会出现发热、咳嗽、流涕等情况。随后，自面部开始，斑丘疹会逐渐蔓延至躯干和四肢。

麻疹感染者是唯一的传染源。人群对麻疹普遍易感。没有接种过麻疹疫苗或没有感染过麻疹病毒的人群，感染麻疹病毒后更易出现临床症状。麻疹主要通过呼吸道飞沫传播，在相对密闭的空间内也可通过气溶胶传播，接触被病毒污染的物体亦可造成感染。麻疹感染的潜伏期为7～21天。传染期通常从皮疹出现前5天持续到皮疹发生后5天，免疫力低下的患者传染期还可能会延长。麻疹一年四季均可发病，但以冬春季节为高峰。

主要建议：

1.及时全程接种疫苗。疫苗接种是预防麻疹最经济、最有效的手段。我国为8月龄和18月龄儿童免费提供麻腮风疫苗接种服务，适龄儿童应按时完成接种。若孩子因特殊原因未完成接种，务必及时补种。

2.学校落实责任。学校要落实晨午检制度，做好因病缺勤记录。教室、宿舍等学生聚集场所要每日开窗通风，确保室内空气流通。

3.及时就医。春季是呼吸道疾病高发季节，出现发热、出疹、咳嗽、流涕等症状，应前往正规医疗机构诊断，切勿拖延，以免延误病情。

4.保持良好卫生习惯。日常生活中，注重手卫生，勤洗手，避免用不干净的手触摸口、眼、鼻。咳嗽或打喷嚏时，用纸巾或肘袖遮掩口鼻。坚持合理膳食、适量运动、充足睡眠等健康生活方式。

0 2

流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过空气飞沫传播，早期患者和隐性感染者均为传染源，冬春季高发，传染性强，以15岁以下儿童为主要发病人群，免疫力低的成人亦可发病，易在幼儿园、学校等集体单位发生暴发流行。临床表现为发热，双侧或单侧腮腺肿大，可并发脑膜炎，进入青春期后感染者可发生睾丸炎或卵巢炎，对儿童的身心健康和生长发育影响严重。

主要建议：

1.接种疫苗。接种麻腮风疫苗仍是最有效的预防手段。儿童接种需完成两剂次，第一剂在8月龄、第二剂在18～24月龄接种，未完成者需及时补种。未接种或免疫力不确定的教师、保育员等高风险人群建议咨询医生补种。

2.个人防护。用“肥皂+流动水”洗手≥20秒，尤其在餐前、接触玩具等公共物品后。咳嗽/打喷嚏时用纸巾或手肘遮掩口鼻，纸巾丢弃后要立即洗手。不共用餐饮具、毛巾等物品，避免用手触摸眼、口、鼻。

3.学校防控管理。教室/宿舍每日通风≥2次，每次≥30分钟；门把手、课桌椅等高频接触物用含氯消毒剂定期擦拭。发现发热、腮腺肿痛者立即隔离就医，病例需隔离至肿胀消退后5天。核查学生预防接种证，督促漏种者补种疫苗。

4.阻断传播链。流行季避免前往人群密集场所，必要时佩戴口罩。密切接触患者后观察21天，出现腮腺肿痛、发热症状立即就医。患者使用单独餐具，居家环境定期消毒。

5.增强抵抗力。多摄入富含维生素C的水果（橙子、猕猴桃）及优质蛋白（鱼、蛋、奶）。保证充足睡眠，适度运动如散步、慢跑。春季注意衣物增减，降低呼吸道感染诱发风险。

0 3

流行性感冒等急性呼吸道传染病

近期，我省仍处于呼吸道传染病高发季节。虽然整体发病水平呈下降趋势，流行性感冒已降至低流行水平，但呼吸道合胞病毒的检测阳性率仍在高位波动，鼻病毒和新型冠状病毒也保持一定水平的活动。

主要建议：

1.科学佩戴口罩。就医过程中务必全程佩戴口罩；在进入商场、超市、会议室等人员密集场所，或乘坐飞机、火车、地铁等公共交通工具时，建议佩戴口罩，尤其是老年人和患有慢性基础性疾病的人群，更应加强防护。

2.养成良好卫生习惯。咳嗽或打喷嚏时使用纸巾、毛巾或手肘遮挡口鼻；勤洗手，尽量避免用未清洁的手触摸眼、鼻、口，减少病原体传播的可能。

3.践行健康生活方式。保持均衡饮食、适度运动和规律作息，增强自身免疫力。同时，春季气温多变，注意适时增减衣物，预防感冒。如出现发热、咳嗽等呼吸道症状，与他人接触时应佩戴口罩，并保持室内通风；必要时及时就医，避免带病上班上学。

0 4

其他感染性腹泻

其他感染性腹泻是指除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外，由病毒、细菌、真菌、原虫等多种病原体感染肠道所引起的，以腹泻为主要临床特征的一组肠道传染病，包括诺如病毒、轮状病毒所致的腹泻。

其传染性较强，主要通过人传人、摄入被致病菌污染的食物和饮用水传播，也可通过接触被污染的餐具、厨具、衣物、课桌椅及环境表面间接传播。校园（教室、宿舍、食堂）、家庭及养老院等人员密集、饮食相关场所需要特别注意。人群普遍易感，患者多表现为腹痛、腹泻，粪便多为稀水样或黏液便，部分可伴恶心、呕吐、发热，多数患者经对症处理后可自行恢复，低龄学生、老年人及免疫力低下者易出现脱水、电解质紊乱等并发症。

主要建议：

1.勤洗手。饭前便后、处理食材前后、接触公共物品后，务必用肥皂或洗手液在流动水下规范洗手，搓洗时间不少于20秒，避免用未清洁的手接触口鼻、餐具和食物。

2.注意保暖。根据气温变化及时增减衣物，避免受凉降低抵抗力。

3.注重食材新鲜、卫生。选购食材时，选择新鲜、正规渠道的产品，注意食材储存，生熟食材分开存放、分开处理，避免交叉污染；餐具、厨具需定期消毒，肉类、蛋类需彻底煮熟煮透，不饮用生水，不食用变质、生冷及未彻底加热的食物。

4.做好居住环境日常通风、消毒。居家及各类公共场所每日定时通风，门把手、开关、餐具、楼梯扶手等高频接触表面，可用含氯消毒剂擦拭消毒。

5.出现胃肠道症状不轻视。有腹泻、呕吐等症状，应及时居家休息，避免前往人员密集场所，不参与聚餐等集体活动，防止交叉感染。轻症患者可多喝水、补充口服补液盐，清淡饮食，避免辛辣、油腻、生冷食物；若出现腹泻呕吐频繁、口干尿少、精神萎靡、持续高热或粪便带血等情况，应及时就医，明确病因后对症治疗，勿自行盲目服用止泻药、抗生素，痊愈后再恢复正常出行。

0 5

布鲁氏菌病

气温回升，牛羊等家畜进入接羔育幼高峰期，布鲁氏菌病（简称布病）传播风险显著增加。布鲁氏菌病是由布鲁氏菌引起的人畜共患传染病。传染源以患病的牛、羊等家畜为主，病菌主要存在于病畜的流产胎儿、胎衣、乳汁、分泌物及排泄物中。传播途径包括皮肤黏膜直接接触传播（最主要）、消化道传播、气溶胶传播。潜伏期一般1~3周，典型症状为长期发热、多汗、乏力、关节肌肉疼痛、肝脾及淋巴结肿大。

需重点关注以下风险：一是接羔育幼风险突出。春季母畜集中分娩、流产概率上升，徒手接羔、处理流产物极易造成感染，是布病最主要的暴露场景。二是职业接触频次增加。养殖、屠宰、挤奶、皮毛加工、畜禽贩运等环节人员接触病畜及污染物机会增多，防护不到位易引发感染。

主要建议：

1.强化职业防护。从事接羔、饲养、屠宰、兽医、皮毛加工等工作时，全程穿戴工作服、口罩、橡胶手套、围裙等防护用品，严禁徒手接触病畜流产物、胎衣、体液；作业后用肥皂/洗手液流动水彻底洗手，防护用品单独清洗消毒。

2.严守饮食安全。不购买、不食用未经检疫的牛羊肉及制品；不喝生奶、不吃生肉或半生肉，涮肉、烧烤务必彻底煮熟煮透；厨具生熟分开，避免交叉污染。

3.主动监测就医。有牲畜接触史者，出现发热、多汗、关节痛等症状，及时到正规医院就诊，并主动告知接触史；确诊后严格遵医嘱足量、足疗程治疗，防止转为慢性。

0 6

甲肝

甲肝是由甲型肝炎病毒（HAV）感染所引起的一种急性传染病，传染源为甲肝患者和隐性感染者，主要通过粪－口途径传播。人群普遍易感，凡是未感染过甲肝或未接种甲肝疫苗者，均可能感染HAV。

我省部分沿海地区成人存在甲肝高发的情况，主要与生食或半生食海产品等饮食习惯密切相关。目前我省正处于甲肝流行期，春节期间人员流动性和聚餐活动增加，甲肝潜伏期较长（平均为30天），需密切关注是否出现发热、乏力、食欲不振、恶心、腹胀、尿黄、皮肤巩膜黄染等相关症状并及时就医。

主要建议：

1.接种甲肝疫苗。建议未接种或未全程接种甲肝疫苗的儿童及时补种。对于无甲肝病史或未接种过甲肝疫苗的成人，建议接种甲肝疫苗。特别是沿海地区居民、食品（包括水产品）生产经营人员、污水处理人员、甲肝高流行地区旅行者等具有较高感染风险人群；慢性肝病患者、有基础疾病者等感染后易发生重症人群。

2.注意饮食与饮水卫生。不饮用生水，生食果蔬应用清洁干净的水彻底清洗，处理食材生熟分开，海鲜等水产品务必蒸熟煮透（100℃或以上温度加热至少1～5分钟）后食用，特别是蚬子、牡蛎等贝类海产品。

3.保持手部卫生。饭前便后、接触食物前以及外出回家后，应用流动水和肥皂（或洗手液）彻底洗手。

4.保持环境卫生。出现疑似症状要及时就医，家中如有患者应做好隔离和消毒，建议使用含氯消毒剂（如84消毒液）、紫外线灯照射或高温蒸煮等方式进行消毒。

来源：辽宁日报·辽望客户端