中药材：丹皮

丹皮为常用中药，《神农本草经》列为中品。

别名：丹皮、粉丹皮、木芍药、条丹皮、洛阳花

来源：为毛莨科落叶小灌木牡丹的干燥根皮。栽培或野生。

采收加工：选择栽培3～5年的牡丹，于秋季或春初采挖，洗净泥土，除去须根及茎苗，剖取根皮，晒干。或刮去外皮后，再剖取根皮晒干。前者称为"原丹皮"，后者称为"刮丹皮。

产地：主产于安徽省的铜陵、凤凰山、南陵等地，湖南邵阳、祁东、邵东等县，四川垫江、灌县。此外河南、山东、甘肃、陕西、湖北、西藏等地均有生产。

原形态：牡丹，多年生落叶小灌木，高1～1.5米。根茎肥厚。枝短而粗壮。叶互生，通常为2回3出复叶；柄长6～10厘米；小叶卵形或广卵形，顶生小叶片通常为3裂，侧生小叶亦有呈掌状3裂者，上面深绿色，无毛。下面略带白色，中脉上疏生白色长毛。花单生于枝端，大形；萼片5，覆瓦状排列，绿色；花瓣5片或多数，一般栽培品种，多为重瓣花，变异很大，通常为倒卵形，顶端有缺刻，玫瑰色，红、紫、白色均有；雄蕊多数，花丝红色，花药黄色；雌蕊2～5枚，绿色，密生短毛，花柱短，柱头叶状；花盘杯状。果实为2～5个蓇葖的聚生果，卵圆形，绿色，被褐色短毛。花期5～7月。果期7～8月。

概述：人工栽培丹皮，目前产地有几种规格，如连丹皮、刮丹皮、细丹皮、骨丹皮等。野生品不分规格统称川丹皮。

性状鉴别：

1、连丹皮。呈圆筒状，稍弯曲，长3～17厘米，直径约0.5～1厘米，厚约0.2～0.3厘米。外表皮棕褐色或灰褐色。上面有一条纵形裂缝（是抽心时的刀痕），并带有不规则的略凸的横长皮孔及须根痕。栓皮脱落处呈粉棕色。内表面淡棕色或灰黄色，显细纵纹理，并有白色小亮星（丹皮酚）。折断面粉白色，显粉质。有特殊香气，味微苦酸涩稍有麻舌感。产于是安徽省凤凰山区的连丹皮，皮细肉厚，条干圆直粗壮，两端剪平切齐，纵 形刀痕紧闭，外皮褐色，内碴白色，气清香，习惯认为是最优品种，习称凤丹皮，多供出口外销，现市场少见。

2、刮丹皮。是选与连丹皮规格相同的鲜丹皮用竹刀或瓷片括去外表皮的一种规格。表皮淡棕色，在节疤皮孔根痕处常有未去尽的栓皮，形成棕褐色花斑。余同连丹皮。

3、细丹皮。是选过连丹皮之后，下余较细的丹皮。直径在0.5厘米以下，长短不一，约3～15厘米，余同连丹皮。骨丹皮是细丹皮未抽去木心者。

4、川丹皮。分栽培和野生两种。栽培品产于垫江，灌县等地。其原植物及商品性状，均与上列三种相同，但野生丹皮，则有保氏牡丹，野牡丹、四川牡丹、黄花牡丹、川赤芍等多种植物的根皮。其主要特点，都是小灌木，而不是草 本（芍药是草本）。由于生长年限不同，品种不一，因而剥下的丹皮，粗细不等，多呈不规则的片块状或卷筒状。一般皮层较薄，刀口处两边向内卷曲，但不紧闭。外表棕褐色，表皮脱落下呈污黄色或黄绿色，内表皮黄白色或紫色，有 的带棱槽或残留粉质粘连的木心。断裂处多显淡紫色，无或少白色小亮星。亦有香气，味苦涩，带有杏仁味。此外，西藏地区的野生丹皮，也列入川丹皮之中，但皮层较川丹皮稍厚而整齐，并有白色小亮星。

以条粗长，无木心及须根，皮厚，断面粉白色，香气浓，附有亮银星者为佳。

主要成分：含丹皮酚（即芍药醇）、牡丹皮原甙、苯甲酸、植物甾醇、鞣质等。

药理作用：

①对中枢的作用

小鼠腹腔注射或口服牡丹酚，具有镇静、催眠、镇痛作用；使正常小鼠体温降低（腹腔注射或灌胃），对人工发热小鼠（注射伤寒和副伤寒杆菌所致）也有退热作用；还有抗电休克或药物引起的惊瞅的作用

②降压作用

静脉注射丹皮水煎剂（相当生药0.75克／公斤），对麻醉犬、猫和大鼠皆有降压作用；牡丹酚和除去牡丹酚的水煎液，在急性动物实验中亦有降压效力；实验性高血压（"原发"型和肾型）犬或大鼠口服，都能出现一定降压作用，但作用出现较慢，可能由于在胃肠道吸收缓慢。

③抗菌作用

试管内对白色葡萄球菌、枯草杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌等有较强抗菌作用。牡丹皮对痢疾杆菌、伤寒杆菌等作用显著（试管内两倍稀释法），在pH7.0～7.6杀菌力最强。琼脂平板挖沟法等也证明对伤寒杆菌、痢疾杆菌、副饬寒杆菌、大肠杆菌。变形杆菌、绿脓杆菌、葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、霍乱弧菌等多种细菌都有不同程度的抑制作用。牡丹酚在试管内对大肠杆菌、枯草杆菌、金黄色葡萄球菌等也有抑制作用。丹皮浸液在试管内对铁锈色小芽胞菌等10种皮肤真菌也有一定抑制作用。

④其他作用

牡丹酚对大鼠后肢足蹠浮肿有抑制作用，并能降低血管通透性，牡丹皮除去牡丹酚后即失去上述作用。用鸡胚实验表明，牡丹皮有一定抗病毒作用，但给小鼠灌胃、再感染流感病毒，则结果不一，故其抗病毒作用尚不能肯定。

喜马拉雅山产之喜马牡丹热浸液对各种动物子宫均有兴奋作用，但对蛙心则抑制，对兔、豚鼠肠管有解痉作用。药用牡丹之乙醇提取物，蒸去乙醇，对蛙心有洋地黄样作用，能兴奋子宫，抑制大鼠及兔肠管，轻度降低大白鼠血压，但无镇痛及抗惊厥作用（电休克及五甲烯四氮唑的休克）。

炮制：牡丹皮：拣去杂质，除去木心，洗净，润透，切片，晾干。炒丹皮：将丹皮片入热锅内，不断翻炒至略有黄色焦斑时，取山，凉透。丹皮炭：取牡丹皮片入锅内，以武火炒至焦黑色，存性为度，喷淋清水，取出，凉透。

性味：苦、辛、寒。

归经：入心、肝、肾经。

功能：清热凉血，活血散瘀。

主治：斑疹吐衄，血滞经闭，经前发热，痈肿疮毒，损伤瘀血、阴虚发热、无汗滑蒸。

临床应用：主要用于清泻肝火和凉血消瘀（消炎、降压）。

1、用于治疗肝郁火旺而致的发热（下午较甚）、盗汗或自汗、头痛目涩、颊赤口干、月经不调（包括某些类型的慢性肝炎、月经不调）。常配栀子 、柴胡等，方如丹栀逍遥散（丹皮与栀子配合，能增强清肝热的作用）。

2、用于治疗肠痈（急性阑尾炎）。取其有泻热消瘀（消炎）的作用，须配大黄、金银花等，方如大黄牡丹汤加减，治单纯性阑尾炎。

3、用于治疗高血压和动脉硬化而有肝郁积热症状者，包括眼底动脉硬化、血管痉挛、眼底出血等。可用丹皮配野菊花、石决明等降压，方如丹皮野菊汤。

4、用于治疗阴虚发热。可配青蒿、鳖甲（青蒿鳖甲汤）；或 配地黄、山萸肉（如六味地黄汤）；或配四物汤（如丹栀四物汤 ，治妇女虚热尤好）。

5、用于治疗热症出血。在温热病时，助犀角、生地以凉血 止血。一般血热秘致的衄血、吐血，也常用丹皮。丹皮煅炭，止血作用更好，故上灰散用之。

6、用于治疗跌打瘀血。胸、腹部挫伤后有瘀血停留作痛者，在理血方剂内常加丹皮、赤芍等以凉血去瘀。

使用注意：

1、丹皮与桂枝都能通血脉中壅滞（即改善局部血液循环），但丹皮性寒，适于热症；桂枝性温，适于寒症。在妇科杂病中，两者有时也配合应用，可加强活血去瘀，如桂枝茯苓丸（桂枝、茯苓、丹皮、 桃仁、赤芍）治盆腔炎；温经汤（桂枝、丹皮、当归、白芍、川芎、党参、半夏、麦冬、吴茱萸、阿胶、生姜、甘草、红枣）治月经不调。

2、脾胃虚寒而有泄泻者，以及月经过多者都不宜用。

用量：内服：煎汤，6-9g；或入丸、散。

贮藏：置阴凉干燥处。

复方：

①治伤寒热毒发疮如豌豆：牡丹皮、山栀子仁、黄芩（去黑心）、大黄（锉、炒）、木香、麻黄（去根、节）。上六味等分，锉如麻豆大。每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓，温服。（《圣济总录》牡丹汤）

②治妇人恶血攻聚上面，多怒：牡丹皮半两，干漆（烧烟尽）半两。水二钟，煎一钟服。（《诸证辨疑》）

③治伤寒及温病应发汗而不发汗之内蓄血者，及鼻衄、吐血不尽，内余瘀血，面黄，大便黑；消瘀血：犀角一两，生地黄八两，芍药三两，牡丹皮二两。上四味，细切，以水九升，煮取三升，分三服。（《千金方》犀角地黄汤）

④治胎前衄血：丹皮、黄芩、蒲黄、白芍、侧柏叶。共为细末，早米糊为丸。空心白汤下百丸。（《秘传内府经验女科》）

⑤治妇人骨蒸，经脉不通，渐增瘦弱：牡丹皮一两半，桂（去粗皮）一两，木通（锉、炒）一两，芍药一两半，鳖甲（醋炙，去裙襕）二两，土瓜根一两半，桃仁（汤浸，去皮、尖、双人，炒）。上七味粗捣筛。每五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓，分温二服，空心食后各一。（《圣济总录》牡丹汤）

⑥治肠痈，少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒，其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血，脉洪数者，脓已成，不可下也：大黄四两，牡丹一两，桃仁五十个，瓜子半升，芒硝三合。上五味，以水六升，煮取一升，去滓，内芒硝，再煎沸，顿服之。有脓当下，如无脓当下血。（《金匮要略》大黄牡丹汤）

⑦治悬痈生于谷道之前，小便之后，初发甚痒，状如松子，-月赤肿如桃，迟治则破，而大小便皆从此出，先服国老汤不消者：牡丹皮、大黄、贝母、白芷、甘草、当归各五钱。共为细末，酒调服二钱，空心吃。（《本草汇言》将军散）

⑧治下部生疮，已决洞者：牡丹方寸匕，日三服。（《补缺肘后方》）

⑨治金疮内漏，血不出：牡丹皮为散，水服三指撮，立尿出血。（《千金方）

⑩治腕折瘀血：虻虫二十枚，牡丹一两。上二味治下筛，酒服方寸匕。（《千金方》）

⑾疝气（觉气胀不能动）。用牡丹皮、防风，等分为末，每服二钱，酒送下。

⑿妇女恶血（血往上冲，脸红易怒）。用牡丹皮半两、干漆（烧至烟尽）半两，加水二杯，煎成一杯服下。

⒀伤损瘀血。用牡丹皮二两、虻虫二十一个（熬过），同捣碎。每天早晨服一匙，温酒送下。

⒁刀伤后内出血。用牡丹皮研细，水冲服少许。瘀血自尿中排出。

⒂下部生疮（已破口）。取牡丹末一匙煎服。一天三次。

处方举例：

1、丹栀逍遥散（《内科摘要》）：丹皮6g，山栀6g，柴胡9g，当归12g，白芍9g，白术9g，茯苓9g，炙甘草3g，薄荷3g（后下）、生姜1片，水煎服。

2、大黄牡丹汤加减：大黄9g（后下）、丹皮15g，冬瓜仁30g，桃仁9g，银花30g，连翘15g，生苡仁30g，生甘草6g，水煎服。

3、丹皮野菊汤：丹皮6g，野菊花9g，银花藤18g，鸡血藤18g，石决明30g，佩兰9g，水煎服。

4、丹栀四物汤：丹皮6g，栀子6g，当归9g，熟地12g，白芍9g，川芎6g，水煎服。

用药需谨慎，请遵医嘱！（源于网络）

注：本号意在传播中医文化，文中提到的中医药知识，仅供学习交流。

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来源：中草药知识大全