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这两个年龄段为乳癌发病“高峰”,健康筛查有讲究

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“我们生病不可怕,要相信医生、配合治疗、坚持到底,要树立信心,还有美好生活等着我们呢!”3月11日,在东南大学附属中大医院乳腺中心成立10周年公益活动现场,乳腺中心授予两位乳腺癌术后患者“爱心大使·榜样的力量”的荣誉称号。她们以亲身经历传递科学抗癌、乐观生活的正能量,为更多乳腺疾病患者点亮希望。


中大医院乳腺中心成立10周年公益活动现场。张鑫摄

她们活出了闪亮的自己,担当爱心大使

在活动现场,“爱心大使”李女士讲述着她与乳腺癌抗争的历程。十年前,李女士(化姓)刚出月子,还沉浸在初为人母喜悦中,没想到被确诊为乳腺恶性肿瘤。于是,她辗转多家医院咨询、问诊,最终慕名找到中大医院乳腺中心张亚男主任医师和胡浩霖副主任医师。根据李女士肿瘤病理特点,乳腺中心团队精心制定手术和放化疗方案。成功手术后,李女士谨遵医嘱,按时服药、定期复查。术后第七年,李女士被确诊肺部转移。乳腺中心团队再次为其制定精准治疗方案,凭借规范诊疗与科学管理,帮助她再次战胜病魔,至今病情平稳、生活如常。完全看不出,她曾经遭遇了乳腺癌的袭击。如今,她跟正常的年轻人一样工作生活。

另一位“爱心大使”,是一位精致时尚的阿姨,脸色红润神采飞扬,完全看不出一位乳腺癌患者。两年前,梁阿姨被确诊为双侧乳腺癌,得知病情的那一刻,她又害怕又无助,需要进行双侧乳腺切除。一向爱美的她,完全不能接受乳房的缺失。梁阿姨慕名找到中大医院乳腺中心张亚男主任医师,经过评估后,在确保肿瘤根治的前提下,乳腺中心团队为其实施双侧乳腺切除+即刻乳房重建术,成功在治疗疾病的同时,保留了女性形体的完整与尊严。69岁的她,如今活出了年轻人向往的模样,一如既往地美美哒,每天做着自己喜欢的事情,对生活充满期待。


两位病友获颁“爱心大使·榜样的力量”荣誉证书。张鑫摄

“我作为乳腺癌患者,已经勇敢走过十年了。回望这一路,我始终庆幸,当初选择中大医院乳腺中心,是我人生中最正确、最安心的决定。未来,我会继续勇敢、认真地生活。也祝愿每一位病友都能被温柔以待,坚定信心战胜病痛,拥抱属于自己的美好明天!”李女士激动地说道。如今,她们积极乐观地享受美好生活,“把日子过成属于自己的光亮”。被授予“爱心大使”后,她们将化身“知心姐姐”,为更多的乳腺疾病患者带来同伴支持的力量。

乳腺癌发病年龄呈现“双高峰”,35岁以下患者比例上升

她们的故事,只是中大医院乳腺中心乳腺癌患者的一个缩影。十年来,该院乳腺中心门诊已累计为超过20万人次服务,也为超过1万人完成了乳腺专科手术。根据就诊数据,中大医院乳腺中心总结了乳腺疾病值得关注的趋势。

中大医院乳腺中心主任胡浩霖介绍,接诊的乳腺良恶性肿瘤患者中,乳腺癌患者占25%-30%,纤维腺瘤、导管内乳头状瘤等良性肿瘤占比更高。

此外,从年龄结构来看,乳腺癌的发病年龄呈现“双高峰”:一是45-55岁的中年群体,二是60岁以上的人群。值得注意的是,近年来接诊的35岁以下年轻乳腺癌患者比例略有上升。

随着人们健康意识的提升和筛查技术的普及,早期乳腺癌的发现率也不断提升。十年间乳腺中心手术治疗了近3000例乳腺癌患者,早期乳腺癌(0-Ⅱ期)的发现率已从60%提升至现在的80%。特别是乳腺钼靶检查作为乳腺癌筛查的“金标准”,可以“火眼金睛”揪出乳腺肿瘤,中大医院数字化乳腺中心主任刘万花主任医师表示,钼靶检查可以发现触诊阴性的乳腺癌,使50岁至74岁女性的乳腺癌死亡率显著降低20%-30%。有了钼靶检查的加持,乳腺原位癌的检出率不断增长。引入数字化乳腺机后乳腺原位癌的检出率不断增长。中大医院2003年钼靶机引进之前,原位癌的检出率不足5%;2025年,原位癌的诊断率已经达到20%,给更多患者带来更好的预后,保乳率明显增加。

摒弃“一刀切”从保命到保乳守护患者尊严

张亚男主任医师表示,针对乳腺癌患者,乳腺中心早已摒弃了“一刀切”的做法。以前80%的病人要全切,现在40%-50%可以保乳,保乳率走在全国前列。“如果乳房缺失,有的人就会觉得自己不是完整的,就不愿意回归社会。但如果她的乳房是完整的,可以去游泳、去跑步,去干她喜欢的事情,她的心态就会更好,更有利于治疗。”张亚男主任医师介绍说。对于因病情确实需要切除全乳的患者,乳腺中心开展即刻或延迟乳房重建手术,中心乳腺癌术后乳房再造比例已达到15%-20%。同时,乳腺中心运用腔镜技术通过隐蔽切口切除病灶。

当时倡导成立乳腺中心的中国科学院院士、中大医院介入诊疗中心主任滕皋军教授表示,中大医院乳腺中心从无到有,从有到形成完整的体系,特别是建成了成熟的多学科诊疗体系,做到早诊早治,让患者不仅治得好,更能活得好、生活质量高。

据介绍,中大医院乳腺中心牵头联合放射科、病理科、超声医学科、介入与血管外科、肿瘤内科、放疗科、烧伤整形科等多个学科,为疑难复杂乳腺癌患者提供个性化、科学先进的诊疗方案。

不同年龄段,乳腺检查各不同

刘万花主任医师建议,自检与体检相结合。可以在月经来潮后7-10天进行乳房自检,看外形、摸质地、挤乳头。刘万花主任医师特别提醒,但自检不能替代专业检查。不能等着有肿块再进行专业检查。建议40岁以上女性,到乳腺专科来进行健康筛查。对于没有乳腺癌家族史的年轻女性首选超声检查,35岁以上女性建议钼靶和超声结合起来检查。特别是有风险因素的40岁以上女性,建议每年进行一次钼靶,中间半年做一次超声检查。

乳腺中心主任胡浩霖特别提醒,一旦有乳腺肿块、乳头溢液、乳头内陷等症状,要及时到正规医院乳腺专科就诊排查。需要特别注意的是,不痛不痒的乳房肿块,如果在月经期、排卵期出现乳头溢液的情况,且反复出现也要格外警惕,做到早发现、早诊断、早治疗、早康复。(文字 刘敏 校对 王倩 编审 程守勤)

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