中青报·中青网记者 夏瑾
“我国儿童青少年近视防控面临严峻挑战。随着信息化时代来临,越来越依赖近距离工作,近视防控任务将更加艰巨。”这份担忧出自全国人大代表、上海交通大学医学人工智能研究院院长、中国工程院院士范先群之口。
今年全国两会上,这位长期致力于眼科学领域的院士带来了一份关于加强儿童青少年近视智慧防控的建议。在建议中,范先群院士表示,“小眼镜”问题不仅是戴一副眼镜那么简单,必须针对近视发生发展的关键阶段,借助AI技术,实现从粗放管理向“早筛查、早预警、早干预”的精准防控转变。
为何近视率居高不下?四大环境因素叠加
范先群列出了一组令人忧心的数据:我国儿童青少年总体近视率达50.3%,其中6岁儿童为11.0%,小学生为34.3%,初中生飙升至69.7%,高中生更是高达81.0%。特别值得注意的是,上海的整体近视率为59.7%,排在全国第一位。
从国际比较来看,我国高中生近视率(81.0%)与亚洲国家如新加坡(83%)、韩国(71%)接近,但远高于欧美国家(如美国的59%、澳大利亚的31%)。
为何近视率居高不下?范先群分析,近视发生受遗传和环境因素双重影响。虽然遗传因素在早发性近视中作用突出,但环境因素才是我国青少年近视率快速上升的主要推手。
“一是用眼行为不合理,近距离阅读和电子屏幕使用过早、时间过长;二是户外活动不足,户外光照能刺激视网膜释放多巴胺,抑制眼轴增长;三是视觉环境不佳,部分教室采光不足,终端屏幕蓝光和频闪不达标;四是睡眠时间不够。”范先群强调,这些因素相互叠加,导致近视呈现低龄化、快速进展和高度化趋势。而近视直接影响青少年的学习能力、心理健康和生活质量。世界卫生组织预测,到2050年,全球近视人口将接近一半,这将严重影响国防、精密制造等关键领域的人才储备。
AI赋能:给0-18岁孩子建一份“视力档案”
2025年12月,国家卫生健康委等13部门联合发布《儿童青少年“五健”促进行动计划》,明确提出以“早筛查、早预警、早干预”为核心,推动防控由粗放管理向分级分类、精准干预转变。
“尽管政策持续推进,但我国儿童青少年近视率仍居高不下,低龄化、高度化趋势尚未得到很好抑制。”范先群认为,必须针对儿童青少年关键阶段,制定精细化年龄分层干预策略。
他提出了建立覆盖0-18岁儿童青少年的“全周期近视分层管理制度”:在婴幼儿阶段,以“筛”为主:依托妇幼保健体系开展常态化屈光发育筛查,建立屈光发育电子档案,重点监测高风险人群。在儿童阶段,以“防”为主:全面推进学校视力筛查、非散瞳验光和眼轴测量,建立连续监测和风险预警机制。在青少年阶段,以“控”为主:建立规范化诊疗路径,推广低浓度阿托品、角膜塑形镜、离焦眼镜等干预技术,强化个体化管理。
范先群特别强调,要推广人工智能辅助筛查技术,在基层医疗机构和学校普及便捷化筛查工具,实现高效率、大范围早期识别。他建议开发可穿戴设备和移动终端应用,实时监测用眼距离、姿势、屏幕时间和户外活动,形成行为干预闭环。
课堂电子设备要有“护眼标准”
如今,中小学课堂越来越普及电子教学设备,这引发了范先群的担忧。他在建议中提出,建立数字化教学环境准入和监管制度,制定电子教学设备护眼标准,全面推广低蓝光、低频闪等认证产品。
“要开发课堂用眼智能监管系统,对课件亮度、字号、使用时长等实施动态管理。”范先群表示,可以推广电子终端智能护眼模式,实时监测用眼距离和姿势,强化预警和干预。
在十四届全国人大四次会议民生主题记者会上,教育部部长怀进鹏表示,将确保中小学生每天综合体育活动2小时、“课间15分钟”惠及每个学生。范先群在建议中也提出,建议推动课堂教学强制远眺和休息制度,发展听觉增强教学产品,减少视觉依赖。
支持上海建设国家级创新平台
范先群在建议中提到,要“重点支持上海等近视高发地区建设高水平研究型眼科中心,打造集科研、临床、教学和转化于一体的国家级创新平台,形成示范效应”。
他建议将近视机制和防控研究纳入国家重大科技攻关布局,设立专项基金支持原创性基础和临床研究。围绕发生机制、遗传与环境交互、视觉发育和神经调控等关键科学问题,组织跨学科团队系统攻关。
“要加快研发新药、光学干预和数智疗法,提升防控能力。”范先群说,同时要加强基层医疗能力建设,将近视筛查和干预纳入基本公共卫生服务,提高保障水平。
在人们越来越依赖近距离用眼工作的信息化时代,这场“视力保卫战”任重道远。范先群认为,借助AI赋能和分层管理,或许能为孩子们的眼睛撑起更坚实的“保护盾”,但更重要的是,“全社会都要行动起来,共同呵护好孩子的眼睛,”范先群强调,“近视防控不是一家之事,需要政府统筹、部门协同、学校落实、家庭参与,构建筛查、干预和健康促进常态化的治理体系。”
来源:中国青年报客户端
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