《难经》第三章 论脏腑（36～41难）白话译文

第三十六难：肾脏的特殊性

问：每个脏器都有一个，但为什么肾脏有两个？

答：肾脏看似有两个，但实际上并非如此。左侧的是真正的肾，右侧的是命门。命门是诸神精聚集的地方，也是原气的连接点。对于男性来说，它是储藏精气之处；对于女性来说，它是子宫所在。因此，实际上肾脏只有一个。

第三十七难：五脏之气的通路

问：五脏之气从何处发起，又通向哪里，可以解释一下吗？

答：五脏的功能应当与九窍（七窍加二阴）相联系。具体来说：

肺气通于鼻，鼻子功能正常时能辨别香臭。

肝气通于目，眼睛功能正常时能分辨颜色。

脾气通于口，口腔功能正常时能感知食物的味道。

心气通于舌，舌头功能正常时能辨别五味。

肾气通于耳，耳朵功能正常时能听到五音。

如果五脏功能失调，九窍就会不通；六腑功能失调，则可能导致气血淤积成痈。当邪气侵入六腑时，阳脉会受到影响而失和，导致气滞留，进而使阳脉充盈。当邪气侵入五脏时，阴脉会受到影响而失和，导致血滞留，进而使阴脉充盈。如果阴气过盛，阳气无法滋养，则称为“格”；如果阳气过盛，阴气无法滋养，则称为“关”。当阴阳都过盛且无法相互滋养时，就称为“关格”，这种情况会导致早逝。

问：《内经》中提到，气只在五脏中运行而不滋养六腑，这是怎么回事呢？

答：气的运行如同流水般不断流动。阴脉滋养五脏，阳脉滋养六腑，二者循环往复，如同没有尽头的环路，不会中断或溢出。人体内部温暖五脏六腑，外部则滋润皮肤和肌肉组织。

第三十八难：五脏与六腑的数量差异

问：为什么脏器只有五个，腑却有六个？

答：腑之所以有六个，是因为包括了上焦和下焦这两个特殊区域。其中原气分化出来主持诸气，虽然有名但无具体的形态，其经络属于手少阳经。这就是所谓的外腑，因此说腑有六个。

第三十九难：五腑与六脏的说法

问：《内经》中提到腑有五个，脏有六个，这是什么意思？

答：实际上，腑确实只有五个。至于脏有六个的说法，是因为肾有两个部分，左侧为肾，右侧为命门。命门是精神聚集的地方，男性用于储藏精气，女性用于子宫连接，其气与肾相通，所以说是六脏。

问：那么，为什么又说腑有五个呢？

答：每个脏器对应一个腑，加上三焦作为一个独立的腑，但三焦不属于五脏之一，因此说腑有五个。

第四十难：感官与脏腑的关系

问：《内经》中提到，肝主管颜色，心主管气味，脾主管味道，肺主管声音，肾主管液体。鼻子作为肺的外在表现，却能辨别香臭；耳朵作为肾的外在表现，却能听到声音，这是怎么回事？

答：肺对应西方金，金生于巳（南方火），火对应心，心主管气味，因此鼻子能够辨别香臭。肾对应北方水，水生于申（西方金），金对应肺，肺主管声音，因此耳朵能够听到声音。

第四十一难：肝脏的独特结构

问：为什么肝脏有两叶，这有什么特别的意义吗？

答：肝对应东方木，木象征春季，万物开始生长，此时植物幼小，尚未成熟，既接近太阴（寒冷），又靠近太阳（温暖），就像拥有两个心一样，因此肝脏有两叶，这也反映了树木叶子的特性。

来源：《难经》

翻译：小悟