河南
一年前，河南郑州45岁的楚女士无意中发现腹部和乳房下方，长出了米粒大小的黑褐色皮疹，摸上去有点异物感，不疼也不痒，起初她没太当回事，想着可能是，老年斑或者普通的色素痣，甚至试着用手去抠想把它们弄掉，结果抠完之后，不仅没掉，反而结了血痂，痂皮脱落后，皮疹越长越大。
一年过去，最初那个米粒大小的“小黑点”，已经长成了黄豆大小，明显高出皮肤表面，摸着还有点硬，楚女士终于坐不住了，来到郑州人民医院皮肤科门诊，皮肤科主任李天举看了一眼，心里就有了数，这不是普通的老年斑“得尽快手术切除，送病理。”李主任当机立断，为楚女士安排了住院。
完整切除了病灶
随后的病理结果出来了
基底细胞癌
听到“癌”这个字，楚女士着实吓了一跳。好在医生告诉她一个好消息：切得很干净，后续定期随访观察就行。
这个“癌”，其实是个“慢性子”
李天举解释，基底细胞癌是皮肤癌中最常见的一种，虽然带个“癌”字，但它恶性程度低，生长极其缓慢，很少发生远处转移，因此也被称为皮肤上的“懒癌”。但这绝不意味着可以不管它。
“它就像个‘慢性子’的破坏者，虽然跑得慢，但会在原地一直‘挖坑’。”李主任打了个比方，如果不及时处理，它会逐渐侵蚀周围的皮肤、软骨甚至骨骼，尤其是在面部，可能会导致毁容性后果。
这种“懒癌”喜欢找谁？最爱长在哪？
基底细胞癌更“偏爱”40岁以上的人群。
它的“重灾区”是长期暴露在阳光下的部位，约80%的病例发生在头面部，尤其是鼻子、眼周、脸颊、额头和耳朵。
除了偶尔的日晒积累，其发生往往还与遗传因素、自身免疫力低下、既往的放射线暴露，或是曾接触过砷剂等化学物质有关，所以像楚女士这样长在腹部、乳房等非曝光部位的情况也存在。
怎么揪出这个“伪装高手”？
基底细胞癌很会“伪装”，有时看起来像一颗普通的痣，有时又像其他皮肤肿物，普通人很难分辨。
如果身上出现以下情况，要多留个心眼：
一个“疙瘩”或“斑”长期不消退，反而慢慢长大；
表面容易破溃、出血，结痂后反复不愈合；
摸上去有珍珠样光泽，或边缘呈卷曲状；
偶有瘙痒感，但更常见的是不痛不痒。
有经验的皮肤科医生通过肉眼观察皮损形态，结合病史，往往能做出初步判断。皮肤镜、病理活检是临床常用的“照妖镜”，其中病理活检是确诊的“金标准”。
来源 | 郑州人民医院
主编 | 彭丹 编辑 | 王婷
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