大批药店，将被出清

药店第一省广东，将重点优化定点医药机构资源，建议市区800米范围内，不得超过3家定点药店；人口密度高的区域，适当增加数量。

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刚刚，广东省医保局发布《关于开展医保定点医药机构资源配置规划工作的通知（征求意见稿）》，以提高医保基金使用效率，推动医保定点医药机构资源合理配置。

根据该文件，充分考虑群众医疗需求与医保基金可持续发展要求，合理规划定点医药机构数量、布局和规模，有效调节门诊与住院的比例、治疗与康复床位设置比例，统筹配置普通定点零售药店和“双通道”定点零售药店等，以优化增量为重点，促进分级诊疗，推动医保资源配置由规模扩张向质效齐升、结构优化转变。

工作主要任务明确，通过规划总量、调整存量，优化增量、提高质量，引导医保资源科学合理配置。

对于定点零售药店，文件明确，要科学确定相关配置标准。

1.各地可结合人口规模、居民医疗与用药需求、医保基金收支等情况，综合考量现有定点零售药店数量、地理分布情况，合理规划定点零售药店布局。

2.以服务半径为标尺，城市建成区按照“15分钟医保服务圈”的原则配置定点零售药店，人口密集区域可以适当增加定点零售药店数量。

3.原则上每个县市（区）至少应有1家“双通道”定点零售药店，满足群众用药需求。

按照《广东省基本医保定点医药机构资源配置测算参考》，城市区域服务半径800米范围内可以纳入1-3家定点药店（800米半径圆形区域，不得超过3家定点药店）。而在人口密集区域，可以适当增加定点零售药店数量。

针对县乡区域，乡镇中心区至少有1家定点零售药店；每个区（县）至少有1家“双通道”药店。

另外，文件要求，建立健全定点医药机构资源配置调整机制。

1.当测算值>目标值和实际值时，以优化增量为主。

2.当测算值<目标值和实际值时，以调整存量为主。

3.当测算值介于目标值和实际值之间，同步优化增量和调整存量。

通过以上可以看出，在广东全省范围内，新开药店获得定点资格的难度会大幅提升，降低了企业扩店的积极性，本土市场的药店竞争将转向“存量博弈”，优胜劣汰效应加剧。

另外，文件要求建立动态调整机制，持续性地进行优化增量或调整存量。如果药店实力差、能力弱、获得不了周围居民的青睐，未来将直接面临“退出医保”的风险。

需要注意的是，政策强调资源配置与医保基金承受能力挂钩。

这意味着，药店的医保统筹支付额度，直接与基金运行情况紧密联动，倒逼药店做好费用控制、并且要合规经营，避免因合规问题、欺诈骗保而触发监管风险，最终直接淘汰出局。