张文宏发声：不被创收捆绑，让医生回归救人本质！葛均波预测：AI的能力一定会超过最顶尖的医生

2026年全国两会期间，全国政协委员、华山医院感染科主任张文宏和中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波聚焦医疗行业高质量发展，围绕多个关键议题积极发言，我们一起来看看——

一、不被创收捆绑、让医生回归救人本质

全国两会期间，全国政协委员、国家传染病医学中心主任张文宏表示，应深化以公益性为导向的公立医院改革，使医生回归治病救人的本质，不再被不合理的创收指标捆绑。

但同时他也灵魂拷问：如何能够保证医疗技术服务方的热情？张文宏指出，这需要保证医疗技术服务方的热情，需要有新的可预期的评估体系，也要让医生有可预期的收入。

针对如何看待“让医生回归救人本质”这个问题，张文宏回应称，关于这个问题，其关键在于评价体系、收入和积极性的问题，如果三方能进行协同，问题就能够解决，但想做到这一点“确实非常困难”。

二、仅靠AI有风险，应坚持“医生主导、AI辅助”

全国两会期间，张文宏在接受记者采访时表示，患者利用AI进行自我诊断虽然能提供一定的健康提示，但具有一定风险，让我们产生AI可以替代医生的错觉。根据AI的发展现状，更加合理与安全的做法是将其严格定位为医生的“超级助手”和“能力放大器”。也就是说既要发展AI医疗，更要强大基层医疗，基层医疗是底座。

张文宏认为，需要实施“AI增强型”医生培训，培养能驾驭AI的“看门人”，提升基层医疗服务吸引力，同时确立“医生负全责、AI来辅助”的法律原则，既防止医生推卸责任，也警示患者不可盲从系统建议。

“总而言之，AI应成为赋能基层医生、推动分级诊疗落地的利器，而非患者手中不可控的‘听诊器’。要始终坚持‘医生主导、AI辅助’的原则，积极推动AI进入基层，但是更要强化基层医疗线下能力的建设，才能真正确保医疗体系的安全、公平与高效。“张文宏说道。

人工智能这个焦点问题，在今年两会上得到各界的广泛关注。全国政协常委、九三学社中央副主席、中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波教授接受记者采访时表示，人工智能的能力目前已经在医学影像、病理等学科发挥出巨大的优势，并助力基层疾病的诊断，手术机器人也已经初步展现潜力。

葛均波预测，在不久的将来，随着AI技术的进步以及算法的完善，AI的能力一定会超过最顶尖的医生，从辅助医生逐步走向具有独立思考能力的诊疗工具。

三、推进“三医协同”把中国创新药留在中国

张文宏调研发现，中国创新药License-out（对外授权）量达1357亿美元，许多创新药企业，出于资金、风险等方面的考量，将有潜力但尚处于临床早期的创新药管线出让给跨国大型药企。张文宏认为，这一方面体现出中国药企的研发能力日益增强，同时也迫切需要通过深化“三医协同”，为创新药企的生存、盈利留出空间，把中国创新药留在中国，造福更多中国患者。

张文宏强调，真正的“价值医疗”，不该是一味低价，而是要看“疗效”与“成本”的比。因此他建议，医保支付不应只盯着采购价上的数字，而应具备更宏观的健康经济学视野。要敢于为那些真正有突破性疗效的创新药，支付一个与其价值相匹配的“合理价格”，而不是在“灵魂砍价”中将其逼入死角。同时，要拆掉医院的“隐形门槛”。医保支付方式改革不能矫枉过正，让医院因害怕超支而不敢使用贵价创新药。

整理 | 目兮

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