推动学科融合 深化亚专业发展

来源：滚动播报

（来源：邯郸晚报）

随着居民生活方式转变、代谢性疾病高发及人口老龄化进程加快，糖尿病、甲状腺疾病、肥胖、痛风、骨质疏松、垂体肾上腺疾病等内分泌与代谢性疾病已成为威胁群众健康的重要公共卫生问题，疾病种类日趋复杂，患者对精准化、规范化、全周期管理的诊疗需求日益增长。内分泌疾病具有起病隐匿、病程长、易合并多器官损害、需长期管理等特点，开展精细化分层诊疗与亚专科建设势在必行，内分泌科亚专科的建设正是对这一临床需求的精准回应。

亚专业的细分，是对内分泌及代谢疾病精准诊疗的执着追求。它让每一位内分泌科医生得以在特定领域精研深耕，使复杂的内分泌病症，无论是糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、肥胖与代谢减重、痛风与高尿酸血症、骨质疏松与骨代谢疾病、垂体肾上腺及性腺疾病等，都能获得更具针对性的治疗方案。邯郸市第一医院内分泌科亚专科将通过持续深化亚专业建设，完善诊疗体系、强化糖尿病综合管理、甲状腺精准诊疗、代谢性疾病早期干预、内分泌危重症救治技术支撑，为广大内分泌及代谢疾病患者提供更优质、高效、个性化的医疗服务，守护每一位患者的代谢健康与生活质量。

肥胖与代谢病亚专科

学科带头人：李利萍，中共党员，硕士研究生，主治医师。擅长糖尿病临床分型、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病周围神经病变、糖尿病周围血管病变等糖尿病急慢性并发症治疗，借助慢病管理平台负责院内外血糖全程管理；还擅长肥胖症、高尿酸血症、血脂异常等代谢性疾病。具有丰富的甲状腺疾病治疗经验，尤其在甲亢、甲减、甲状腺结节等方面有专业研究。参与市级课题1项，发表论文多篇。

团队成员：李利萍、万晓铮。

亚专科收治病种：肥胖症、高脂血症、高尿酸血症等代谢性疾病。

亚专科技术特色：亚专科与中国工程院院士宁光教授签约成立了国家标准化代谢性疾病管理中心，建立基于互联网大数据的一站式、标准化代谢性疾病综合管理平台，为近3000名慢性代谢性疾病患者提供服务，病种涉及糖尿病、肥胖症、高脂血症、高尿酸血症、非酒精性脂肪性肝炎等。目前中心已经配备体脂秤、人体成分分析、肌肉脂肪分析、肥胖分析、节段肌肉与脂肪分析及体型判断，协助指导肥胖症、糖尿病患者科学减重。目前已参与国家多中心、随机、开放、平行对照III期减重临床试验6项、III期高尿酸血症临床试验1项，利用慢病管理平台，设立开放日随访慢病患者。

甲状腺亚专科

学科带头人：张丽莎，中共党员，主治医师，硕士研究生。擅长甲状腺结节良恶性鉴别，主持本科室甲状腺结节细针穿刺活检及热消融工作，2024年在中日友好医院介入医学科进修甲状腺消融。熟知内分泌常见疾病的诊疗，尤其在糖尿病酮症酸中毒、肾上腺危象、甲亢危象、甲减危象等内分泌疾病危急重症抢救方面经验丰富；长期从事全院血糖管理，具有丰富的经验；取得GCP证书，负责本科室多项药物临床试验筛选及随访工作。主持邯郸市科技局立项1项，发表论文6篇。

团队成员：张丽莎、路彦辉。

亚专科收治病种：甲状腺结节、弥漫性甲状腺肿、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等。

亚专科技术特色：超声引导下甲状腺结节细针穿刺术及甲状腺热消融治疗。甲状腺结节细针穿刺术是鉴别甲状腺结节良恶性的重要手段，为患者提供微创、快速、准确的诊断方法。甲状腺热消融技术相较于外科手术，具有微创、不留疤、保留甲状腺功能、住院时间短、恢复快、并发症发生风险小、可重复、适用范围广等诸多优势，是甲状腺良性结节及甲状腺微小乳头状癌的首选治疗方法。

骨质疏松亚专科

学科带头人：程木子，主治医师，硕士研究生。从事内分泌代谢性疾病相关工作，主攻甲状腺疾病、糖尿病及其并发、骨质疏松症、肥胖症等诊治。目前主要负责骨质疏松、甲状腺结节穿刺与消融、全院血糖管理、临床药物实验等相关工作。取得GCP证书，已负责20余项药物临床试验项目。2024年于中日友好医院介入医学科学习甲状腺消融。

团队成员：程木子、王亚飞。

亚专科收治病种：骨质疏松症。骨质疏松症是以骨量低下、骨结构失常、骨脆性增加、易发生骨折为特征的一种全身性骨病。随着我国人口老龄化日益严重，骨质疏松发病率不断上升。骨质疏松前期仅仅是骨量减少，症状往往并不典型，如进一步发展，可出现背部疼痛、腰腿部疼痛等情况，因此做到早筛查、早诊断、早治疗十分重要。骨质疏松高危人群包括绝经后女性、有髋关节骨折或脆性骨折家族史者、老年人群，特别是身材偏瘦者、体力活动少，平时晒太阳少、吸烟、过量饮酒等生活方式不健康者，还有接受大量激素治疗的患者。

亚专科技术特色：1.密度检测技术：准确评估患者的骨密度状况，为诊断和治疗提供可靠依据；

2.个体化治疗方案制定：根据患者的年龄、性别、基础疾病、骨代谢指标等因素，量身定制个性化的治疗方案，包括药物治疗、营养补充和运动康复建议；

3.新型抗骨质疏松药物应用：及时引入并熟练运用最新的抗骨质疏松药物，如特立帕肽、罗莫单抗等，提高治疗效果；

4.精准的骨代谢指标检测：通过检测血钙、血磷、甲状旁腺激素、维生素D等骨代谢相关指标，深入了解患者的骨代谢状态，为治疗调整提供精准指导；

5.多学科协作诊疗模式：联合康复科、营养科等相关科室，共同为患者提供全面、综合的诊疗服务；

6.运动康复指导：配备专业的康复师，为患者制定个性化的运动康复计划，包括有氧运动、力量训练和平衡训练等，以增强骨骼强度和预防跌倒；

7.营养咨询与干预：提供专业的营养咨询服务，指导患者合理摄入富含钙、维生素D等营养素的食物，优化饮食结构；

8.骨折风险评估与预防：运用先进的评估工具，预测患者的骨折风险，并采取相应的预防措施，降低骨折发生率。

垂体及肾上腺疾病亚专科

学科带头人：冀素晓，中共党员，主治医师，硕士研究生。从事内分泌及代谢病工作，擅长糖尿病分型以及糖尿病酮症酸中毒、糖尿病周围神经病变、糖尿病周围血管病变等糖尿病急慢性并发症的治疗，擅长甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、高脂血症、痛风、垂体肾上腺疾病的诊断及药物治疗，目前主要负责科室垂体肾上腺疾病的诊疗及药物临床试验等相关工作，主持及参与省市级课题3项，发表论文10余篇。

团队成员：冀素晓、李峰静。

亚专科收治病种：垂体瘤、腺垂体功能减退症、库欣综合征、尿崩症、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质功能减退症、异位ACTH综合征、先天性肾上腺皮质增生症（17a—羟化酶缺乏症）等。

亚专科建设技术特色：1.建立多学科协作体系，垂体肾上腺疾病的诊疗是一项跨学科合作的团队工作，需整合神经外科、泌尿外科、放射科等相关科室的力量，形成综合治疗团队；

2.开展各项兴奋、抑制试验明确诊断，如大小剂量地塞米松试剂试验、OGTT—生长激素抑制试验、卡托普利试验、禁水加压试验等。

糖尿病足及肾上腺疾病亚专科

学科带头人：庞海艳，主治医师，硕士研究生。从事工作16年，参编著作2篇，科研成果1项，论文2篇，多次获得“邯郸市第一医院医德医风先进个人”“邯郸市青年岗位能手”等称号。擅长内分泌与代谢疾病的诊断和治疗，包括糖尿病及急慢性并发症、甲状腺疾病、垂体及肾上腺疾病、电解质紊乱等疾病的诊治。

团队成员：庞海艳、李婷、周欢欢、张晓杰。

亚专科收治病种：糖尿病足、糖尿病下肢血管病变、肾上腺皮质功能减退症、嗜络细胞瘤、垂体瘤原发性醛固酮增多症、肾上腺肿瘤。

亚专科技术特色：糖尿病足是糖尿病患者的严重并发症，可导致足部溃疡、坏疽等症状，严重者可危及生命。对于糖尿病足的治疗，需要控制血糖，还需要积极进行抗感染治疗。如果出现坏疽，还需要进行清创治疗，清除坏死组织，避免感染加重。糖尿病足患者还可以遵医嘱通过红外线治疗、超短波治疗和创面敷料治疗、血管介入治疗及高压氧治疗等疗法进行治疗。此外，还开展病史采集、下肢体格检查及评估、糖尿病足神经病变评估、糖尿病足感染评估、创面局部严重性评估。