科普｜浅谈无偿献血面临的挑战和发展趋势

无偿献血是为拯救他人生命，自愿将自身血液无私奉献给社会公益事业的行为。无偿献血工作是医疗服务的重要基础，关系到广大人民群众获得基本医疗卫生服务的公平性和可及性，是推进健康中国建设、保障人民健康不可或缺的一环。由于血液不能人工制造或是用其他的物质所代替，只有靠广大健康的、适龄的公民献血来获取血液。外伤性出血、产后大出血、严重烧伤、各种血液病以及实行外科手术的病人，需要靠输血来救治。所以，无偿献血就意味着帮助了需要血液的病人。无偿献血是无私奉献、救死扶伤的崇高行为。然而，很多人因社会舆论和负面信息传播的影响、对献血的认知不足、对献血意义的质疑、政策宣传不到位、初次献血过程体验差等问题，对无偿献血存在误解和抵触情绪。无偿献血面临着多重挑战，道阻且长。

血液供需不平衡

随着健康中国战略的实施，医疗需求释放和人均预期寿命的延长，临床用血需求进一步增加，对血液供应保障能力的要求继续提升。同时，随着现代医学科学和医疗技术的进步，疾病诊疗手段不断进步，用血量较高的高难度复杂手术（肿瘤、移植、体外循环等）、血液病、孕产妇抢救等需要大量用血的疾病诊疗数量也随之快速增长，导致临床用血需求快速递增。人口老龄化是今后较长一段时期我国的基本国情。随着我国人口老龄化进程加快，我国无偿献血工作迎来新挑战。人口结构的变化，使得临床用血需求进一步增加。目前我国献血人群的主要年龄段集中在18—45岁之间，社会人口老龄化将导致可献血人群比例不断下降，而需用血人群却逐步增加，无偿献血招募工作面临新的压力。积极应对人口老龄化是一项全局性、长期性的重大战略。目前，我国部分地区仍面临血液短缺问题，尤其是夏季高温、冬季寒冷、春节前后等特殊时期，临床用血需求增加与献血人数减少的矛盾凸显。

政府层面发挥作用

现行《中华人民共和国献血法》1998年实施，但已经过去20多年，社会、政治、经济、文化等方面发生重大变化，如何与当前的经济社会发展水平、医疗卫生事业发展要求、国际血液发展方向相适应，在保证血液安全的同时，如何从国家法律的层面持续保障血液稳定、充足的供应，已然成为亟待讨论和研究的问题。面对新时代、新形势、新任务，《中华人民共和国献血法》部分条款已经与当前社会发展水平、血液管理工作重点和国际血液管理发展方向不相适应。目前《中华人民共和国献血法》的修订已经纳入国家立法计划。前期组织开展广泛的调研、论证，收集相关部门、地方、血站和医疗机构意见，起草《中华人民共和国献血法（草案）》，力求从根本上解决血液管理工作中的难点和堵点问题。无偿献血工作具有社会广泛性，单靠卫生健康行政部门无法完成，迫切需要各级政府充分发挥对无偿献血工作的领导作用，在无偿献血工作遇到困难阻力时，政府部门能够积极主动协调解决，以实际行动推动无偿献血工作健康可持续发展。目前这种多部门参与，定期讨论、研究重大事项的会商机制尚有欠缺。各级政府对无偿献血工作的主导作用主要体现在政府的组织协调作用的发挥。在团体献血动员、献血车停放、献血屋建设、献血科普教育、献血公益广告等方面，涉及行政机关、社团组织、教育机构、媒体乃至城建、交通、公安、城管等众多职能部门。政府要继续出台鼓励无偿献血的政策，支持无偿献血的政策要多元化。除了献血者可以优先用血、免费用血等传统的优惠政策以外，支持无偿献血的政策也应该与时俱进，实现多元化发展，出台适应社会需求的激励措施，充分调动献血者的献血积极性。政府要加大对无偿献血者的表彰力度和加强激励措施。鼓励各地推进“三免”政策，鼓励实现献血者“血费减免一次都不跑”，鼓励各地积极探索激励措施，鼓励青年群体参与无偿献血，鼓励无偿献血者及其亲属优先用血。

社会层面广泛宣传

一直以来，全社会人民群众对无偿献血的知晓度不够高，同时对无偿献血的热情仍然有待提高。因此，如何全力推进无偿献血工作，从而得到公众的认可是一个重要的突破口。应该积极探索公众心理，宣传策划力求有温度、近角度、低姿态，充分利用各种宣传平台，通过丰富的内容和形式全方位宣传无偿献血知识，使公众充分了解无偿献血的意义和重要性。全国各省市可以充分利用互联网、电视、广播、微信公众号等媒体平台，举办丰富多彩的活动，传递社会正能量，向广大无私奉献的献血者表示敬意和感谢。各级宣传部门可以积极推动广播电视节目、信息网络视听节目和公共视听载体节目播放无偿献血公益广告，结合无偿献血先进人物和典型事迹，大力弘扬无私奉献和献血救人的人道主义精神，传递社会正能量。

血液是延续生命的不竭动力，是临床救治不可替代的宝贵资源。当今社会，无偿献血工作虽然面临多重挑战，前路漫漫。但未来随着科技的不断进步和社会对无偿献血认知的逐步提升，通过政府层面、相关专业机构和社会群众坚持不懈的努力，无偿献血工作的美好未来值得期待。

作者：方圆 上海市血液中心