CDC疫苗委员会改变新生儿乙肝接种政策，数十年建议遭推翻

美国疾病控制与预防中心的一个委员会投票决定取消对所有新生儿接种乙型肝炎疫苗的建议，结束了自1991年以来一直实施的政策，以保护美国人免受一种 无法治愈的肝脏疾病 的侵害，该疾病可能导致肝硬化、癌症和肝衰竭。

目前针对乙型肝炎的三剂疫苗系列包括在出生后24小时内给婴儿接种的第一剂疫苗，以及在初始剂量后一个月和六个月给予的后续加强针。在1990年至2019年间，儿童中严重感染的比例下降了99%，这被 归因于 普遍接种疫苗政策。

该机构仍建议对乙型肝炎检测呈阳性的母亲所生的婴儿在出生时接种疫苗。不过，新指南将其他情况下的决定留给“个体化决策”。还建议父母在婴儿出生后至少延迟两个月再接种第一剂疫苗。

周五的决定是在一个关键的疾病控制与预防中心顾问委员会以8-3的投票结果后做出的，该委员会被称为 免疫实践顾问委员会，负责制定国家指南，明确哪些人应该接种各种可预防疾病的疫苗，以及何时接种这些疫苗。这些建议在决定保险公司愿意覆盖哪些疫苗，以及这些疫苗对公众的可及性方面起着关键作用。

ACIP成员、麻省理工学院 运营管理 教授Retsef Levi表示，更新的建议是“政策上的一个非常积极的变化”，并认为他所说的普遍的疫苗建议让新生儿成为“成年人错误的安全网”。

但是，委员会的另一位成员之一、达特茅斯学院的 儿科及医学 教授科迪·迈斯纳博士认为，没有科学证据支持该小组所实施的变更。

“深思熟虑的探讨总是值得赞赏的，”他对委员会说。“但是，这种探讨不应与毫无根据的怀疑混淆，我觉得我们现在正面临这样的情况。”

更新后的乙型肝炎疫苗推荐与同一小组在 九月 通过的COVID-19疫苗指南相似之处在于，虽然CDC的 自身数据 表明这些疫苗对大多数人是安全有效的，但更新后的推荐强调了免疫接种的风险。和新的COVID-19疫苗推荐一样，更新后的乙型肝炎指南在CDC主任正式签字之前是不会生效的。

第二轮投票以6票对4票通过，鼓励家长在让孩子接种额外剂量的乙型肝炎疫苗之前，先讨论使用 血清学检测 ，这是一种通过测量抗体来评估患者免疫系统对疾病反应的血液检测。

修改后的建议不会阻止医生为新生儿接种乙型肝炎疫苗，但可能会影响哪些保险公司愿意为这些免疫接种支付费用。根据该项目联络员的说法，参加医疗补助或 儿童疫苗接种计划的儿童（该计划为没有保险或保险覆盖不足的儿童提供免费免疫接种）在新建议下，仍然可以在出生时接种乙型肝炎疫苗。