新手爸妈必须了解儿童疫苗接种高频问答

小儿疫苗，专门针对婴幼儿群体的医疗疫苗，常见的有流感嗜血杆菌、肺炎球菌、水痘、三联、五联、口服轮状病毒、腮腺炎、手足口病、麻腮风、等疫苗，因为这些疫苗会保障儿童的身体健康，接种疫苗不仅保护了婴幼儿免受流感的侵袭，而且可以减少多种慢性病如哮喘、肺心病、慢性支气管炎的发病次数，从而使婴幼儿减轻疾病痛苦的同时，也减少了由于患病带来的经济损失。

儿童疫苗接种常见问答

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问

推迟打疫苗会影响孩子健康？

推迟接种疫苗只是推迟了接种疫苗产生保护效果的时间，而不会影响疫苗整体的、长久的保护效果（抗体水平和持久性）。但还是建议家长们按时带孩子前往接种点进行接种。

问

孩子生病了，能接种疫苗吗？

疫苗接种有绝对禁忌症和相对禁忌症，如果孩子存在出现下面几种情况，很多疫苗都不能打了，比如未控制的癫痫、脑病、进行性神经系统疾病，急性传染病患病期间或慢性传染病急性发作期间，有严重心、肝、肾疾病者，对疫苗成分过敏者等是不能打疫苗的。

还有一些情况是相对禁忌症，不是不能打，而是需要往后延缓，比如一些急性病发作期间，如感冒、发烧或者腹泻期间，严重的湿疹等，在治疗期间也不要着急打疫苗，等这些病好了以后才可以接种。

孩子有病家长一定要和医生做沟通，看这个孩子是属于绝对还是相对禁忌症或者有没有其他可以替代的疫苗。

问

不同疫苗可以同时接种吗？

在到达最早接种年龄后，多种疫苗可以同时接种，只要不在同一部位接种即可。具体安排请遵当地规范及医生医嘱。

问

减活疫苗 or 灭活疫苗怎么选？

二者的保护效果和安全性没有本质差异。因工艺、储存、运输等特点不同而价格不同。

如果孩子因疾病或者用药的缘故，只能接种某种工艺的疫苗（如灭活疫苗），不论免费自费，都应当选择接种。

问

联合疫苗 or 单独疫苗怎么选？

推荐尽可能选择接种联合疫苗，减少孩子接种的总剂次，减少皮肉之苦。

但如果联合疫苗缺货，不必无尽等待，应当及时使用单独疫苗完成接种。

问

单价疫苗 or N价疫苗怎么选？

N代表了疫苗包含的菌株种类的数量，一般来说价越多越好，但具体要看制备工艺、覆盖的血清型在人群感染率和接种年龄来综合考虑。

如：肺炎球菌疫苗，对于 2 周岁以下的孩子，更推荐接种 13 价或者15价而不是 23 价。

问

可以接种不同厂家的疫苗吗？

没有特殊情况下，应尽量选择同一工艺、同一厂家的疫苗完成全程接种。

只有遇到疫苗长时间断货、孩子异地接种等特殊情况，实在无法实现上述要求，才可以更换品牌。

问

接种时间表的月龄怎么算？

国家免疫规划疫苗儿童免疫程序中规定：接种月（年）龄是接种该疫苗的最小起始月（年）龄，也就是说到达这个月龄后就可以接种某种疫苗了。这个月（年）龄指的是某段时间而不是某一天。

比如2月龄要接种第一剂脊灰疫苗。这个“2月龄”指的是一段时间，也就是宝宝满2个月到满3个月之间的这段时间，而不是指满2个月这一天。

问

过了“保护期”，还要再次接种吗？

即便是同一种疫苗，在不同人群中的“保护率”和“保护期”也不尽相同。

目前，每种疫苗都没有统一的、确定的“保护期”。绝大多数情况下，只要按规定的程序完成所有的剂次，都没有必要再次接种疫苗。

对于乙肝表面阳性的妈妈所生的孩子，如果完成乙肝疫苗接种后发现“无抗体”，则可以继续加强接种一轮（3针）乙肝疫苗；对于存在感染肺炎球菌高风险的老年人，可以在距离前1剂23价肺炎疫苗至少5年后接种第二剂。

问

打完疫苗后，需要做抗体测试吗？

没必要。

只要全程接种，绝大部分人都能够产生足够的保护，但不一定以“有抗体”的形式表现出来。

且没有抗体≠没有保护≠没有免疫力。人体的免疫机制是多元的，有细胞免疫（A）和体液免疫（B）两部分，但抗体检测仅能反映B，不能反映A。

问

什么情况下需要推迟打疫苗？

① 正在发烧或患急性病期间，如上呼吸道感染、气管炎、肺炎、腹泻，呕吐等。

②严重湿疹，化脓性皮肤病。虽然原则上，轻症湿疹并不是一些疫苗的接种禁忌症，但最好经过医生的判断，来决定是否接种。

③传染性疾病，如猩红热、手足口病、轮状病毒感染期间等。

④慢性病活动期，如病毒性肝炎，肾病综合征等。

⑤如果宝宝近期注射过免疫球蛋白，至少3个月后才可以接种减毒活疫苗（如麻风，麻腮风，水痘疫苗等），以免球蛋白干扰减毒活疫苗的免疫效果。

免疫球蛋白一般不影响灭活疫苗的接种，但是也要等孩子身体痊愈后，再根据情况来接种灭活疫苗。

关注健康 预防为主

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新一代15价肺炎球菌疫苗（简称15价肺炎疫苗）：2023年5月于香港开始为小朋友注射。

六星期以上小朋友可以开始打15价肺炎疫苗。如果小朋友已经在注射十三价肺炎过程当中，可以直接将未注射的13价針直接改为15 价。预防肺炎，您的孩子接种15价疫苗了吗？

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B型脑膜炎双球菌性脑膜炎是一种流行性脑膜炎，简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎，为目前常见的急性传染病之一。

脑膜炎双球菌感染是由脑膜炎双球菌所引起的疾病。早期病征并不明显，当细菌入侵血液(脑膜炎双球菌血症)或包围脑部及脊髓的内膜(流行性脑膜炎)时，可引致严重病症，甚致死亡。脑膜炎双球菌感染并不普遍，因此并没有加入儿童疫苗计划内。唯中国各地时有爆发，近年又有许多家长带孩子假期出境游，所以建议如果家中有幼童或同住亲友需要经常外出易接触人群，可以考虑接种此疫苗以作保护。.