极目新闻通讯员 吕惠 宋蒙
2月26日,在武汉亚洲心脏病医院心外科,一场充满挑战的腋下小切口微创手术正在进行。10岁男童体重36公斤,远超该手术20公斤的体重范围。面对极限挑战,手术团队在硬币大小的极限操作空间下,为“超重”患儿修复了心脏漏洞,刷新了医院实施该类手术的纪录。
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金晶主任(中)、李晓勇主任(左)为彬彬实施手术
彬彬今年10岁,平时活泼好动,身体也未有异常。一个月前,彬彬因意外摔伤导致手臂骨折,在当地医院就诊时,医生发现他的心脏传导系统存在异常,进一步检查确诊为房间隔缺损。虽然彬彬平时没有明显症状,若不尽早手术将“漏洞”补住,随着年龄增长,可能会出现心律失常、心力衰竭等严重并发症。
为了寻求创伤最小的手术方式,妈妈带着彬彬来到武汉亚洲心脏病医院“补心”。该院心外科李晓勇主任介绍,腋下小切口微创手术不会破坏胸廓结构,痛感轻微、术后恢复快,同时伤口隐蔽,适用于体重20公斤左右的简单先心病的孩子,但彬彬体重36公斤,远超手术体重范畴。
李晓勇表示,和低体重患儿相比,彬彬的胸廓发育更成熟、胸壁肌肉更厚实,且心脏体积随体重增加而增大,原本硬币大小的操作空间被进一步压缩,视野暴露极度受限,大大增加了器械进出胸腔的难度,操作过程中稍有不慎,极易触碰周围血管、神经。
2月26日下午,金晶主任、李晓勇主任联合主刀为“超重”的彬彬实施手术。术中,专家团队通过彬彬右腋下的几厘米切口,在狭长的“隧道”视野中进行精细操作,一针针缝合心包补片,补上缺口,手术历时3个多小时顺利结束。
“伤口就藏在腋下,很隐蔽。”彬彬妈妈说,医院还帮助儿子申请基金会补助,减免了部分手术费,减轻了一家人的经济负担。据悉,当天还有两名女孩在基金会的帮助下成功接受了腋下小切口微创手术。目前,三人恢复迅速,均已转至普通病房,将于本周内康复出院。
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李晓勇主任为彬彬做检查
随着外科技术发展,武汉亚洲心脏病医院突破技术壁垒,将先天性心脏病微创手术做到极致。目前,腋下小切口微创手术已成为院内部分先天性心脏病的首选术式,如房间隔缺损、室间隔缺损等,以及简单的法洛四联症,现已累计完成近百例,彬彬是体重最重的患儿。“这项技术让治疗更贴合孩子成长需要,在微创美观和手术安全之间取得平衡。随着手术经验的不断累积,未来有望扩展到成人先天性心脏病患者中。”李晓勇主任说道。
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多位小患儿受益
(来源:极目新闻)
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