
对大多数人而言
呼吸是再自然不过的事
然而
67岁的黄大爷和73岁的陈阿婆
却曾为每一口顺畅的呼吸拼尽全力
在福州市第二总医院
呼吸与危重症医学科
这两位一度陷入困境的老人
找到了新的希望

喘不过气的日子,终于翻篇了
三年来,黄大爷的生活被切割成无数个往返医院的片段。由于气管严重狭窄,他每一次吸气都伴随着尖锐的鸣音与窒息感。为了“疏通”这条生命通道,他曾接受了超过25次激光、冷冻等介入手术。
“每次治疗后能好一点,但没多久,那口气又提不上来了。”频繁的复发让黄大爷身心俱疲,家人也跟着焦虑奔波。传统的气管切开置管虽能维持呼吸,却意味着可能永久失去说话的能力。
转机出现在一次全面评估后。福建卫生报健康大使、福州市第二总医院呼吸与危重症医学科邱星主任团队认为,内镜安全T管置入术可能会为黄大爷的病情带来根本改变。这根硅胶T型管如同一个柔软的“内置支架”,可通过微创方式植入狭窄段,从内部撑开气道。
手术在支气管镜直视下进行,凭借丰富经验,团队将T管稳稳置入预定位置。
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▲邱星主任团队将T管稳稳地置入预定位置
术后,黄大爷立刻感到呼吸顺畅,“像堵在嗓子眼几十年的棉花被拿掉了”。更让他和家人惊喜的是,他不仅能自由呼吸,还能清晰说话。
一年后,气道重建稳定,T管被顺利取出。如今三年过去,黄大爷的复查结果显示气道通畅良好。那段喘不过气的日子,终于翻篇。
据悉,T管置入术主要用于解决复杂气道狭窄问题。与临时性治疗不同,T管能提供持久、柔软的支撑,在保障气道通畅的同时,最大限度保留患者发声、吞咽等功能,显著提升生活质量。科室已成功开展多例,标志着其在复杂气道管理方面达到区域先进水平。
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▲邱星主任团队在查房
“不能开刀”不等于“无计可施”
陈阿婆的烦恼藏在一张CT片里:两年前发现的肺结节,最近复查时变大了。多家医院判断可能是早期肺癌,建议手术切除,但因为她年龄大,并患有严重糖尿病、冠心病,肺功能也差,身体无法承受传统开胸手术。
“就像被判了‘死刑’,又不知道哪天执行。”陈阿婆的家人回忆道。
难道只能眼看着结节发展?邱星主任给出了新思路:“不能耐受大手术,不代表没有根治的机会。”团队建议行CT引导下经皮肺恶性肿瘤微波消融术,这是一种极致微创的技术。
治疗在局部麻醉下进行,陈阿婆全程清醒。邱星主任团队在CT实时引导下,将两根细如笔芯的消融针经皮肤精准穿刺,直达被血管包围的结节中心,通过微波能量产生高温,将肿瘤细胞“原位灭活”。
整个过程不到一小时。术后第一天,陈阿婆就能下床走动,两天后顺利出院,身上仅留两个小针眼,肺功能也几乎未受影响。
科室为她建立了长期随访档案,定期提醒复查。最新结果显示,那个曾让全家寝食难安的结节已被完全“歼灭”。
对于因身体条件无法手术的早期肺癌患者,消融技术是一项重要选择。它通过物理热场直接摧毁肿瘤,能达到与手术相似的根治效果,且创伤小、恢复快。
该院呼吸与危重症医学科开展此技术已逾十年,完成两百余例治疗,并建立起严谨的随访体系,为众多“无法手术”的患者提供了新的生机。
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▲邱星主任团队在讨论病例
在微创中寻找“最优解”
这两个案例,共同体现了福州市第二总医院呼吸与危重症医学科的核心能力——擅长为高龄、高危、伴有复杂基础病的患者,提供高难度的微创介入解决方案。
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▲邱星主任团队在开展手术
“医学的进步,其意义不在于技术本身多复杂,而在于为患者提供最合适、最有效的选择。”邱星主任这样总结科室的理念。
面对呼吸系统疑难重症,团队始终坚持个体化诊疗,依托内科胸腔镜、支气管镜介入、肿瘤消融等微创技术平台,为每位患者评估所有可能,寻找那个“最优解”。
未来,科室将继续专注于呼吸介入与危重症医学,为更多患者提供切实、有效的治疗选择。
(杨晨声 郑波)
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编辑:菲菲
审核:黄美辉、刘碧华、林佳


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