哈医大肿瘤医院免气腹腹腔镜辅助胃癌根治术突破500例

　　黑龙江网讯（刘锐 方天逸 记者 王忠岩）近日，哈医大肿瘤医院胃肠外科传来喜讯，由该院薛英威教授团队自主创新并成功实现临床转化的“免气腹腹腔镜辅助胃癌根治术”，临床应用已累计突破500例。这一里程碑式的成果，标志着哈医大肿瘤医院在胃癌微创外科领域的技术成熟度、临床诊疗水平及学术影响力均跻身国内领先行列，为胃癌患者提供更安全、更优质的微创治疗新方案。

　　另辟蹊径 为微创手术卸下“气”的负担

　　自腹腔镜技术问世以来，二氧化碳气腹一直被视为微创手术的“标配”——通过向腹腔内充气撑开操作空间。然而，这把“双刃剑”在提供清晰视野的同时，也带来潜在风险：气腹压力可能影响下肢血液回流，增加高龄及心脑血管疾病患者罹患下肢深静脉血栓、肺栓塞的风险，还可能诱发高碳酸血症、皮下气肿及循环紊乱等并发症。

　　如何打破这一局限，让无法耐受气腹的患者也能享受微创技术？薛英威教授团队自2012年起，便聚焦这一临床痛点，开启自主攻关之路。十余年间，团队历经多轮技术迭代，从1.0版本到5.0版本的持续优化，成功研发出免气腹腹部牵开器系统，目前已斩获2项国家发明专利、5项实用新型专利，用原创技术破解行业难题。

　　该创新装置以机械悬吊方式替代二氧化碳充气，通过提拉腹壁构建手术操作空间。术中预先开放的小切口，既完整保留腹腔镜手术创伤小、恢复快的核心优势，又融合开放手术操作灵活、视野直观的特点，实现传统外科智慧与现代腔镜技术的完美融合，为胃癌微创治疗开辟全新路径。

　　优势凸显 更安全、更彻底、更清晰

　　随着500例临床实践的不断积累，免气腹腹腔镜辅助胃癌根治术的独特优势得到充分验证，成为高危胃癌患者的“安全之选”、根治之选。

　　其一，彻底规避气腹并发症。对于合并心肺功能不全、有血栓病史的高龄、高危患者而言，免气腹技术从根源上消除二氧化碳气体带来的潜在威胁。由于摆脱气腹压力的限制，术中可持续开展负压吸引，及时清除能量器械产生的烟雾，始终保持术野“高清无遮挡”，同时有效避免气体栓塞、酸中毒等严重并发症的发生，大幅提升手术安全性。

　　其二，淋巴结清扫更彻底，实现根治目标。淋巴结清扫的彻底性是胃癌根治术的核心关键，直接关系到患者的预后。在免气腹技术支撑下，术者操作空间更灵活，可精准处理清扫过程中的出血点，视野清晰、操作从容。临床数据显示，该术式能显著提升淋巴结清扫数量，真正实现“微创不减效、根治更彻底”的诊疗目标，为患者长期生存奠定坚实基础。

　　其三，手术效率持续提升，患者获益更显著。经过500例手术的持续优化与团队协作打磨，手术团队的配合愈发娴熟。数据显示，该术式的平均手术时间已从初期的4小时，稳步缩短至目前的2.5小时左右，手术效率大幅提升，同时也进一步减少患者术中创伤，加速术后康复进程。

　　改良创新 青年医师可高质量独立完成手术

　　2026年新春之际，胃肠外科一病房顺利完成具有纪念意义的第500例免气腹腹腔镜辅助胃癌根治术。该患者为47岁女性，体重指数（BMI）27.18，术前分期为T3N0M0，属于中等难度手术病例。手术于2月10日顺利开展，由科室青年骨干施化文副主任医师主刀，方天逸副主任医师担任助手，在免气腹系统精准辅助下，成功完成胃癌根治及淋巴结清扫操作，全程手术时长仅2小时25分钟，术中出血量仅10毫升。患者术后恢复平稳，无任何并发症发生，术后第7日顺利出院，真正实现“微创、安全、根治、快速康复”的有机统一。

　　如今，这一技术已不再局限于资深专家操作，青年医师经过系统培训后，亦可高效、高质量地独立完成这类高难度根治手术，标志着该技术已进入规范化、普及化发展阶段。

　　从跟跑到领跑 原创技术赋能全国诊疗

　　作为中国抗癌协会胃癌专业委员会副主任委员单位，哈医大肿瘤医院胃肠外科始终坚守“规范化诊疗+技术创新”双轮驱动理念，深耕胃癌诊疗领域，持续推动学科高质量发展。自免气腹腹腔镜辅助胃癌根治术临床应用以来，团队累计完成手术量突破500例，凭借丰富的临床经验、成熟的技术体系，成为国际上该领域单中心手术经验最丰富的单位之一。

　　技术的突破与成熟，已吸引全国同行的广泛关注。近年来，胃肠外科已成功举办三期“胃癌免气腹微创手术理论与实践”学习班，邀请国内二十余家知名医院的外科专家前来交流学习、切磋技艺。薛英威教授团队通过现场手术演示、系统理论授课、实操技能培训等多种形式，毫无保留地分享技术经验，将这项源于黑龙江的中国原创技术推向全国，助力提升全国胃癌微创诊疗的整体水平。

　　展望未来 让更多患者受益于“无气”微创

　　500例，是一个节点，更是一个新的起点。从最初的摸索到如今的成熟应用，哈医大肿瘤医院胃肠外科用十余年坚持，诠释何为“匠心医技”。

　　未来，哈医大肿瘤医院将继续深化免气腹技术的临床应用研究，推动器械迭代与术式优化。同时借助学习班、多中心协作等平台，加快技术普及推广，让真正需要微创治疗的高龄、高危胃癌患者免受气腹困扰，在根治肿瘤的同时，获得更安全、更快速的康复体验。