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龙腾四海启新程,春满羊城绘繁花。当2026年的第一缕春风拂过珠江之畔,中国肺癌诊疗领域也正迎来属于它的春天。2026年2月27-28日,由广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组(GACT/CTONG)主办的第23届中国肺癌高峰论坛在广州如约而至。本次论坛聚焦“历史转折上的小细胞肺癌”,汇聚领域专家智慧,深度讨论了小细胞肺癌的病理机制、新型疗法、临床策略,并对该领域的诊疗瓶颈与未来方向进行系统总结,最终达成学术共识,以期为未来的临床研究与实践提供指导。
第23届中国肺癌高峰论坛
——小细胞肺癌临床诊治专家共识
小细胞肺癌的分子分型的共识
•共识1.1
-小细胞肺癌是高度异质性的一类肿瘤,临床急需根据分子生物学进行分类,以便实施小细胞肺癌的精准治疗
•共识1.2
-以转录因子驱动的分子亚型框架已逐步走入临床,急需确定免疫治疗或TCE获益的亚型
•共识1.3
-分子亚型与治疗敏感性存在关联性,需要前瞻性研究来证实
•共识1.4
-分子分型的检测标准化与伴随诊断尚未建立
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局限期小细胞肺癌的共识
•共识2.1
-同步化放疗后免疫巩固治疗成为局限期小细胞肺癌的治疗标准
•共识2.2
-预防性脑照射(PCI)趋向于个体化
•共识2.3
-手术在绝大多数局限期SCLC患者中仍不推荐,仅在极少数高度选择的早期亚群中考虑
•共识2.4
-III期SCLC新辅助或诱导免疫治疗后手术完全性切除尚缺乏可靠证据,建议开展前瞻性随机对照
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广泛期小细胞肺癌的共识
•共识3.1
-PD(L)1抑制剂联合化疗是目前广泛期小细胞肺癌的标准治疗,但仍然存在生存率低的瓶颈,需探索新的药物和局部治疗在一线的作用
•共识3.2
-如何选择免疫治疗最佳获益者是目前的临床难点,鼓励更多的临床研究尤其是基于ctDNA监测选择患者的研究
•共识3.3
-建议开展基于分子亚型进行新型药物如TCE、ADC用于一线的临床试验
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细胞衔接器(TCE/BiTE)的临床应用
•共识4.1
-以DLL-3为代表的TCE/BiTE在小细胞肺癌治疗中显示出巨大潜力
•共识4.2
-鼓励探索TCE在神经内分泌肺癌和转化性小细胞肺癌的应用
•共识4.3
-鼓励探索TCE在局限期小细胞肺癌诱导治疗或巩固治疗的应用
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来源:CTONG
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