听信偏方治肾衰，半年后男子肌酐翻倍！专家：这些人用药更应谨慎

60岁的王先生因肾功能不全，曾在长沙市第三医院（湖南大学附属长沙医院）肾病内科接受系统治疗：严格控制血压、血糖，加用护肾排毒药物，并进行结肠透析帮助肠道排毒。治疗两年来，王先生病情控制良好，血肌酐稳定在200-300微摩尔/升之间。

然而半年前，王先生听信民间“神医”的偏方，停了之前一直服用的药物，改用中药偏方，也没有规范复诊。

半年后，当王先生再次来到长沙市第三医院复查时，一个令人震惊的结果摆在他面前：血肌酐已急剧上升至630微摩尔/升！这意味着他的肾功能在短时间内严重恶化，面临着血液透析治疗的后果。

“唉，老老实实听医生的话，不信偏方就好了。”王先生悔不当初，但时光无法倒流，肾脏损伤也已难以逆转。

肾病内科主任陈莉表示，临床中像王先生这样的案例并不少见。很多肾功能不全患者确诊后，或心存侥幸，或抵触治疗，或乱服药物，导致病情快速恶化，最终追悔莫及。

而事实上，虽然损伤难以逆转，但肾功能不全并非绝症，通过科学规范的管理，可长期维持稳定，延缓进入透析阶段的时间。

“科学规范管理的第一步，就是调整生活方式。”陈莉表示，肾功能不全患者应严格饮食管控，遵循优质低蛋白、低盐、低钾、低磷的饮食原则，控制每日摄入量，减轻肾脏的代谢压力；保持良好的作息和规律运动，让肾脏得到充分休息的同时增强体质；戒烟限酒，控制血压和血糖，减少对肾脏的额外伤害。

“肾功能不全患者的用药有严格的禁忌和剂量要求，必须在医生指导下进行，切忌自行买药、换药、加药。”陈莉强调，遵医嘱用药是控制病情进展的关键。许多中草药含有肾毒性成分，必须在专业中医师指导下使用，民间偏方更是成分不明，风险不可控，不能轻信。即使是一些常用药如止痛药、抗生素等，也对肾脏有损害，在就医时要主动告知医生自己的肾功能不全病史，避免使用。

陈莉表示，定期复诊是及时掌握肾功能变化、调整治疗方案的重要手段，肾功能不全患者要按照医生的要求定期复查肌酐、尿素氮、尿酸、尿常规、肾脏彩超等检查，动态监测肾功能变化；复诊时主动向医生反馈身体的不适症状，如浮肿加重、恶心呕吐、皮肤瘙痒等，方便医生及时调整治疗方案。最重要的是，即使病情稳定，也不能擅自中断复诊，坚持长期随访，才能最大程度延缓肾功能恶化。

潇湘晨报·晨视频记者梅玫 通讯员曾聪

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