先天斜视困扰21年，南昌爱尔杨秋艳主任精准手术助其获正位人生

“从出生起眼睛就往里偏，看东西模糊又别扭，这么多年一直很自卑，也试过各种方法都没好转。”2026年1月，南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任杨秋艳，接诊了一位深受先天性内斜视困扰的21岁患者小适，言语间满是多年来的无奈与对正常视力的渴望。

据小适讲述，他自出生起就被发现眼位向内偏斜，起初家人以为是婴幼儿发育未完善，想着长大后会自行好转，便未及时带他进行专业诊疗。可随着年龄增长，小适的斜视症状不仅没有改善，反而愈发严重，不仅影响外在形象，还导致视物模糊、双眼协调能力差，长期的眼部异常让他变得自卑敏感，甚至不敢与人正视交流，严重影响了学习、生活与社交。

拥有多年视光及斜弱视诊疗经验的杨秋艳主任，始终秉持严谨细致的诊疗理念，在接诊小适后，第一时间为其安排了全面、系统的眼部专项检查，通过精准检测排查病因，明确具体诊疗方向。检查结果显示，小适右眼、左眼裸眼视力均为0.15，矫正视力分别为1.0（戴镜-4.50DS/-1.25DC×170°）和0.8（戴镜-4.50DS/-1.50DC×180°）；裸眼及戴镜状态下，33cm看近、5m看远时眼位均向内偏斜75三棱镜度，双眼二级、三级视功能已遭到严重破坏。结合小适的病史、症状及检查结果，杨秋艳主任明确诊断其为先天性内斜视、双眼屈光不正，且因长期未得到规范干预，斜视度数较高，需通过手术才能有效矫正。

先天性内斜视发病早、病情复杂，手术难度相对较高，对医生的手术技艺、精准度要求极高。为确保手术安全、有效，杨秋艳主任结合小适的年龄、斜视度数、视力情况、视功能受损程度等个体差异，反复测算眼外肌调整参数，制定了个性化的手术方案，力求在矫正眼位的同时，最大程度保护眼部组织，为术后视功能恢复创造最佳条件。在完善各项术前检查、排除手术禁忌、做好充分术前准备后，杨秋艳主任亲自主刀，为小适实施斜视矫正术，精准完成双眼内直肌后徙5mm、左眼外直肌缩短7mm的操作，整个手术过程规范有序、精准流畅，术中出血少、创伤小，完全符合术前预期。

术后，杨秋艳主任全程跟进小适的眼部恢复情况，密切监测眼位、视力及视功能变化，根据其恢复进度，及时调整康复方案，为其制定了针对性的验光配镜指导和双眼视功能康复训练计划，耐心指导小适规范配戴眼镜、完成康复训练，助力双眼视功能逐步重建。经过一段时间的手术矫正、术后配镜及视功能康复训练，小适的眼位已成功恢复正常，双眼视物协调能力明显提升，二级、三级视功能正在稳步恢复，视物模糊的症状彻底改善，整个人也变得自信开朗起来，终于能够坦然与人正视交流，开启了全新的人生篇章。面对这样的治疗效果，小适及家人十分感动，再三向杨秋艳主任表达谢意。

谈及先天性内斜视的诊疗，杨秋艳主任结合临床经验给出了专业解读，让更多人了解这一疾病。“先天性内斜视，又称婴幼儿性内斜视，是指6月龄之前出现的、原因不明且与屈光无关的显性内斜视，发病率在0.1%-1%。”她介绍，该病有明确的临床特征：发病于6月龄前，多为恒定性，初期可能间歇出现；内斜角度较大，通常在30-50三棱镜度以上且稳定，受检查距离、注视眼及调节因素影响较小；屈光状态多为生理性或轻度远视，配戴充分矫正眼镜后斜视角不会减小；大多注视良好，双眼可自发出现交叉性注视，严重者可能出现外转运动功能略微不足、内转略微过强（多为假性外转功能不足），还常合并垂直斜视、显性或隐性眼球震颤、异常头位等问题，且具有一定遗传性。

针对先天性内斜视的治疗，杨秋艳主任强调，该病以手术矫正为主，由于大多患者伴有异常视网膜对应，易导致同时视功能障碍，因此手术时机至关重要。“6岁前是重建双眼单视的敏感期，建议患儿尽早在6岁前接受手术矫正，纠正双眼注视或运动方向不一致的问题。”她补充道，术后配合规范的验光配镜和双眼视功能康复训练，能够有效纠正异常视网膜对应，重建同时视等视功能，且康复训练开始得越早，效果越好，可最大程度帮助患者恢复双眼视功能，减少疾病对生活的影响。

杨秋艳主任同时提醒广大家长，先天性内斜视发病隐匿，初期症状可能不明显，容易被忽视。家长应密切关注婴幼儿的眼部发育情况，尤其是6月龄以内的宝宝，若发现孩子眼位向内偏斜、视物异常或有异常头位等情况，务必及时带孩子前往专业眼科医院检查，做到早发现、早诊断、早治疗，抓住视功能发育的关键期，守护孩子的眼部健康与光明未来。

南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任杨秋艳多年来始终坚守在眼科诊疗一线，深耕先天性内斜视、弱视等疾病的诊疗与研究，凭借精湛的手术技艺、严谨的诊疗态度、个性化的诊疗方案，帮助无数深受斜弱视困扰的患者重获正常眼位和清晰视力，用专业与责任为患者的眼部健康保驾护航，赢得了广大患者及家属的一致信赖与赞誉。