临沂市肿瘤医院乳腺科二病区：用精湛医术守护生命健康的精英团队

“身患癌症是不幸的，但能在临沂市肿瘤医院乳腺科二病区遇到这样一支优秀的医疗团队，是我们患者的幸运。”这是一位乳腺癌康复患者的真挚感言。该病区先后获评国家级乳腺癌规范化治疗病房、临沂市巾帼文明示范岗和市级临床重点专科。目前，科室设有外科和内科两个专业组，虽仅有15名医生与17名护理人员，年均出院患者近7000人，完成各类乳腺手术1600余例。

乳腺手术迈入国内先进行列

近期，该科外科团队在我市率先完成多例乳腺腔镜手术，如：单孔腔镜下男乳发育腺体切除术、乳腺癌保乳术、乳腺癌皮下腺体切除+假体植入重建术等术式。单孔腔镜手术仅通过腋下一个4厘米小切口，便可完成复杂的手术操作，不仅创伤小，而且外形美观，获得了患者广泛好评。乳腺腔镜手术的成功开展，标志着该团队腔镜乳腺手术已达国内先进水平。

科室在李文金主任的带领下，组建了一支老中青结合、临床经验丰富、富有创新精神的专业团队。常规开展乳腺良恶性肿瘤手术和乳腺癌的综合治疗，近年来开展的高难度四级手术占比也显著增高，如各类乳房整形与腔镜手术，包括假体重建、假体联合Tiloop钛网补片即刻重建、背阔肌肌皮瓣及TRAM皮瓣重建等，同时创新开展男性乳腺发育微创治疗、术中残腔标记等技术，并作为主要研究者参与50余项国际国内多中心临床试验，惠及广大患者。

科室每年选派骨干参加全国及省级学术会议，积极引进新技术，提升整体医疗水平。通过主办、承办多项学术会议，显著提高了学科的学术影响力，多项科研项目荣获临沂市科技进步奖。

乳腺外科医生常登峰表示：“乳腺腔镜手术融合传统手术、腔镜技术与整形理念，具有创伤小、切口隐蔽的优点，是科室重点发展的特色技术。”

临沂市肿瘤医院乳腺专业成立于1992年，2005年独立设科，2014年12月成立两个病区。二病区配备数字化钼靶、核磁共振、高频彩超、麦默通微创旋切系统等先进设备，全面开展乳腺疾病诊疗工作。

精益求精，持续提升临床技术

在规范治疗的基础上，科室不断追求技术突破。在李文金主任带领下，杨智强、常登峰、付士光等骨干团结协作，除常规手术外，积极推动保乳整形术和腔镜手术，显著提升患者生活质量。

科室高度重视青年培养，定期派遣医师赴国外进修，鼓励参与学术交流，保持医疗水平与国际同步。多次派遣医师赴上级医院进修。杨智强赴湖南省肿瘤医院学习整形修复，付士光至复旦大学附属肿瘤医院深造，马永杰、李原至天津肿瘤医院进修学习，为患者提供更规范的治疗奠定基础。

“许多患者在治愈后成功生育，生活幸福，这让我们倍感成就。”王京芬主任医师在门诊中常见到这样的案例。科室参与的临床试验亦使众多患者受益，例如一例多次转移的危重患者，通过参与ADC新药试验，病情得到有效控制，生存期已延长5年。

经过三十余年发展，科室逐步建立起适合中国人群的临床科研体系。内科组在王京芬带领下开展新辅助治疗、辅助化疗、内分泌与靶向治疗等多项技术，获市科技进步奖，学术引领临沂地区。

外科团队在良性疾病治疗中采用环乳晕小切口、微创及日间手术模式，创伤小、美观且节省费用；在恶性肿瘤治疗方面，除传统术式外，更广泛开展保乳整形和乳房重建术，技术全市领先。

科室副主任杨智强介绍：“自2021年开展肿瘤整形技术以来，已完成近200例，既保留乳房外形，也为患者提供更个性化、人性化的选择。”

培育人才，打造“超级战队”

2022年，枣庄63岁的张女士确诊乳腺癌，经前期治疗后转至该科。李文金主任为其制定个体化方案，医护人员耐心讲解、暖心鼓励，使其病情得到有效控制。

科室秉持“乳腺肿瘤＝精准+微创+功能+美学+心理”的综合治疗理念，为患者提供全方位、全周期诊疗服务。作为医院乳腺专业首位高学历人才，李文金带领团队开展多项新技术，填补本地区多项空白。

科室注重青年医师培养，从病历书写到手术操作严格训练，并委派骨干专向进修：杨智强侧重保乳整形，付士光专注自体筋膜联合假体重建，常登峰主攻腔镜重建术。

付士光介绍：“自体筋膜双平面联合假体重建术自2022年临床开展以来，具有美观、并发症少、费用低等优点，适合多数需乳房重建的患者。”

通过借鉴国内外先进诊疗与管理模式，科室培养出一批理论扎实、技术精湛的专业人才，大幅提升医疗与科研水平。

推行乳腺健康全程管理

科室通过社区、单位、学校及微信公众号等多渠道，宣传乳腺癌高危因素与预防策略，提高公众健康意识。李文金主任在义诊中发现，越来越多年轻女性关注乳腺健康。

科室多次组织赴县区指导乳腺癌筛查工作，常登峰、马永杰等医师深入乡镇卫生院开展帮扶，提升基层诊疗能力。作为市抗癌协会主委单位，科室组织专业培训，提升区域乳腺癌筛查水平。

为帮助患者重返社会、重塑健康，科室坚持十余年开展患教活动30余场，通过科普讲解和成功病例分享，增强患者抗癌信心。早发现、早诊断、早治疗是提高乳腺癌治愈率的关键。科室积极协助妇保系统完成筛查任务，为实现“三早”提供技术支持。

除规范治疗外，科室高度重视心理疏导。张新法医生表示：“我们针对有心理困扰的患者进行个别辅导，定期组织健康教育活动，指导康复锻炼，助力患者走向治愈。”

构建区域一站式乳腺诊疗中心

多年前，乳腺科二病区在全市率先成立乳腺癌多学科诊疗（MDT）团队，从患者初诊即提供涵盖病理、影像、手术、放化疗、靶向及内分泌治疗等的个体化方案，并在治疗中动态调整，追求最佳疗效。

李文金主任表示，今年以来科室乳腺癌手术量已超1000例，诊疗规模居临沂前列，已成为省内大型乳腺中心之一。未来将深化与京沪知名医院合作，引入顶尖诊疗经验，提升临床实力。在医院的大力支持下，科室将持续增强接诊能力，致力建设成为辐射鲁南苏北地区的一站式乳腺诊疗中心。

采访最后，李文金主任表示，科室将始终坚持“以病人为中心”，为患者提供更专业、细致、全面的医疗服务；以目标为导向，努力将科室打造成乳腺肿瘤防治的“技术高地”，建成集诊疗、筛查、科研与人才培养于一体的现代化乳腺癌治疗中心，达到省内领先、国内先进水平。

（临沂市肿瘤医院）