河南
—张诗雨 济源二院
日常起居中，意外往往不期而至。47岁的王女士突发左侧鼻腔剧烈出血，自行尝试止血后未能止住，情急之下，家属迅速陪同她前往我院求助，恰逢我院耳鼻喉科主任许金中坐诊，便立即为其接诊。
面对前来就诊、面色略显苍白、神情紧张的王女士，许金中主任先轻声安抚其情绪，缓解她的焦虑，随后耐心细致地询问病史。通过沟通得知，王女士有多年高血压病史，此次鼻出血毫无预兆，在家中尝试简单止血后未能止住，便匆忙赶往我院寻求救治。
结合王女士的病史，许主任考虑其鼻出血可能与高血压及鼻腔局部病变相关，随即为她安排鼻内镜检查。鼻内镜检查能清晰呈现鼻腔内部结构，检查结果显示，王女士双侧下鼻甲萎缩变小，左侧下鼻甲中段有喷射性出血点，这正是此次剧烈鼻出血的主要原因——下鼻甲血管破裂，再加上长期高血压的影响，血管压力增高，导致出血难以自行止住。
明确原因后，许主任立即制定针对性止血方案。考虑到出血点明确且出血量较大，需快速、精准止血同时保护鼻腔黏膜，许主任决定采用明胶海绵联合医用止血棉填塞的方式进行处置。操作过程中，许主任凭借丰富的临床经验和娴熟的操作技巧，小心翼翼地将明胶海绵和医用止血棉填塞至出血部位，精准压迫出血点，整个操作规范有序，大大减少了王女士的不适感。
经过及时的处理，王女士左侧鼻腔的出血逐渐减少，面色苍白的状态也有所缓解，神情逐渐放松下来。随后，许主任再次检查确认止血情况，叮嘱王女士及家属，高血压是诱发鼻出血的重要危险因素，日常需严格遵医嘱规律服药，控制好血压，避免血压波动过大；同时注意保护鼻腔，避免用力挖鼻、揉搓鼻部，保持鼻腔湿润，饮食上避免辛辣刺激食物，预防鼻出血再次发生。
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