生死时速 极速救援——邯郸邱县中医院成功救治肺动脉栓塞患者

近日，45岁的张先生（化名）因外伤后卧床休养，突发呼吸困难并胸痛，被紧急送至邯郸市邱县中医院。

据了解，该患者被送到医院时已出现呼吸衰竭，意识模糊，口唇紫绀，双下肢水肿，二便失禁，当时血压48/22mmHg，末梢血氧饱和度80%。该院重症科室医疗团队第一时间予以相关治疗以改善患者危急情况，医疗团队结合患者病史，迅速判断为急性肺栓塞，经肺动脉CTA检查，确诊为急性血栓性肺栓塞。

由于患者生命体征极不稳定，危险分层属高危，病情十分凶险，常规治疗存在较高风险。重症监护病房迅速进入紧急模式，同时邀请邯郸市第一医院常驻专家王海洋及相关科室进行会诊，检验、放射、心电、化验等辅助科室完善相关检查和术前准备。术中，王海洋主任和医疗团队凭借娴熟技术将导管精准抵达肺动脉栓塞部位，成功抽吸出大量血栓，肺部血流得以迅速恢复。术后，患者肺动脉压力显著下降，血氧饱和度稳步回升至96%，生命体征趋于平稳，术后顺利拔管，住院10天后便平稳出院。

该院院长武保志说，作为县域内唯一一家可独立开展介入手术的介入团队，医院将持续发挥技术引领作用，积极引进并推广先进医疗技术，不断提升疑难危重症综合救治水平，努力为县域及周边地区群众提供更优质、更高效的医疗服务，为群众健康保驾护航。

据了解，肺动脉栓塞常被称为“肺部血管的急症”，是一种非常凶险的心血管疾病。它并不是肺部自己产生的疾病，而是由身体其他部位脱落的“血栓”（最常见于下肢静脉）随血流循环，最终堵塞在肺动脉系统中所致。这就好比是连接心脏与肺部的主干道被突然设下了路障，导致血液无法顺利进入肺部进行氧气交换。一旦肺动脉这根生命要道被堵塞，后果十分严重：右心室无法将血液泵入肺部，会急剧衰竭；全身器官则会因得不到含氧血而迅速缺氧。因此，肺栓塞具有起病急、进展快、死亡率高的特点。其主要症状可能包括突发性的不明原因呼吸困难、胸痛、咯血、心悸、甚至晕厥等，但这些症状缺乏特异性，容易与其他疾病混淆。值得注意的是，长期卧床、久坐不动（如长途飞行）、肥胖、手术后、患有恶性肿瘤或本身有血栓病史的人群，都是肺栓塞的高危人群。预防重于治疗，对于高危人群而言，适当活动下肢、多饮水、在医生指导下使用抗凝药物等措施至关重要。一旦出现疑似症状，必须立即就医，争取宝贵的救治时间。

通讯员 张丽红 李湛祺